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產后大出血是什么原因

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醫生主講實錄

胎兒分娩出后24小時內出血量超過五百毫升稱為產后出血,80%發生在產后兩個小時內,晚期的產后出血是指在分娩24小時以后在產乳期內發生的子宮大量出血,多見于產后的一到兩周。產后大出血是分娩期嚴重的并發癥,是導致孕產婦死亡的四大原因之一,那么原因有哪些?

第一是子宮收縮乏力,這是最常見的原因,約占產后出血的75%到90%。

第二的是胎盤滯留,由于產時小便膀胱膨脹可以阻礙胎盤排出,在胎兒娩出后接生人員的過早地強拉臍帶,可能擾亂正常子宮收縮或引起臍帶斷裂而造成出血。

第三是原產道的損傷,胎兒過大、胎兒娩出過快或手術產,尤其是生第一胎時都可以使陰道子宮頸撕裂,有的甚至發生子宮下段破裂,引起不同程度的出血。

第四是凝血功能障礙出血,為產后出血少見的原因。如果是血液病都在孕前期已經存在,為妊娠的禁忌癥。

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