目前強直性脊柱炎，尚無特異性實驗室檢查指標，在臨床上青年男性出現(xiàn)慢性腰背部疼痛，或者臀部交替性疼痛并放射至下肢，或者出現(xiàn)足跟痛或膝關節(jié)痛等，并且伴有眼葡萄膜炎，此時應當警惕，血清陰性脊柱關節(jié)病的可能。常做一些常規(guī)檢查，排除感染，另外排除其他關節(jié)炎的情況。
經常類風濕因子呈陰性，強直性脊柱炎活動期可有血沉，C反應蛋白，免疫球蛋白，尤其是IgA的升高，90%左右患者hla-b27陽性，此外放射學骶髂關節(jié)炎是診斷的關鍵。
強直性脊柱炎如何查
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-09-13 2093次
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如何鑒別強直性脊柱炎如何鑒別強直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強直性脊柱炎。我是這樣認為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標記物的陽性，再加上有放射學、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關節(jié)的影像學改變，就要考慮是強直性脊柱炎。
01:10
宋書林
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-11-19 6996次
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強直性脊柱炎應該如何預防強直性脊柱炎，它怎么樣去預防，以前我跟大家提到強直性脊柱炎，它是一種跟遺傳相關的疾病，但是并不是所有的有這種這種家族背景的人，他一定都會發(fā)強直性脊柱炎，這就是個體，他在后期的生活上面，他怎么樣去注意，我們打個比方，家族遺傳的背景，就好像左輪手槍里面的子彈一樣，如果說你不扣動扳機，子彈永遠不會發(fā)射出去，你這個疾病就永遠不會發(fā)出來，你有這個家族背景，你怎么樣讓疾病不去發(fā)作。第一個方面你平常還是要多運動，另外一個方面，因為現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)有一些，比如說一些口腔菌群的失調，腸道菌群的失調會導致我們強直性脊柱炎的發(fā)病，所以像口腔的衛(wèi)生，像腸道功能的一些維護就很重要，大概這些要注意預防。
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萬琦兵
副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院
2018-12-10 2294次
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如何查強直性脊柱炎強直性脊柱炎是血清陰性脊柱關節(jié)病的一種，以中軸關節(jié)受累為主，可伴發(fā)關節(jié)外表現(xiàn)。嚴重者可發(fā)生脊柱畸形和關節(jié)強直，是一種原因不明的慢性自身炎癥性疾病。在臨床上當遇到青年男性出現(xiàn)下腰背疼痛不適或交替性臀部腹股溝區(qū)，并向下肢放射的酸痛，伴有低熱或者眼葡萄膜炎時就應當高度警惕本病的可能。?；烆愶L濕因子呈陰性，化驗血沉，c反映蛋白，免疫球蛋白，尤其是ija可升高，百分之九十左右患者hla-b27陽性，也要做放射學檢查，包括常規(guī)x線片和核磁共振或ct的骶髂關節(jié)檢查。語音時長 1:42”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-11 1819次
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強直性脊柱炎查什么強直性脊柱炎在檢查方面首先有實驗室檢查，血常規(guī)，白細胞，有可能會正常也有可能會升高，淋巴細胞的比例一般都會增加，少數病人還會有輕度的貧血，血沉可能會加快，C反應蛋白比較有意義，一般情況下C反應蛋白有可能會升高，血清，白蛋白減少，血清免疫球蛋白有可能會增加，血清的補體C3、C4經常會增加，有大約50%的病人，堿性磷酸酶升高血清肌酸磷酸酶也常升高，血清類風濕因子一般是陰性。X線檢查對強直性脊柱炎的診斷有極為重要意義，一般情況下早期會有骶髂關節(jié)的X線改變，是該病診斷的重要依據，早期X線表現(xiàn)為骶髂關節(jié)炎，病變一般是在骶髂關節(jié)的中下部開始，為兩側性，開始多侵犯髂骨，然后逐漸侵犯到骶骨，可見斑點狀或者塊狀，髂骨比較明顯，逐漸的侵犯整個關節(jié)，邊緣呈鋸齒狀。經過磁共振以及CT檢查進一步確診。語音時長 1:43”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-12 2170次
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強直性脊柱炎如何查病情分析：檢查強直性脊柱炎包括對患者的體格檢查、實驗室檢查和影像學檢查。在體格檢查方面患者會有4字征陽性、髖關節(jié)活動受限、腰椎活動度下降、胸廓或擴張度下降等表現(xiàn)。實驗室檢查方面，患者HLA-B27可呈陽性，血沉、C反應蛋白等炎癥指標升高。影像學檢查方面骶髂關節(jié)CT可以出現(xiàn)典型的關節(jié)融合等改變。意見建議：強直性脊柱炎患者要注意保護好脊柱關節(jié)，在乘車時系好安全帶，防止關節(jié)易因意外受到外傷，如果頸椎出現(xiàn)僵硬的患者，乘車時應佩戴軟頸托，以防意外受傷。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-24 1404次
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如何查強直性脊柱炎病情分析：強直性脊柱炎患者可以出現(xiàn)炎性腰背部疼痛的情況，患者可以出現(xiàn)b27陽性，骶髂關節(jié)出現(xiàn)受累的現(xiàn)象。如果想明確診斷的話，一定要注意查一下炎性指標超敏c反應蛋白，紅細胞沉降率，同時檢查骶髂關節(jié)的ct和b27。意見建議：強直性脊柱炎患者一定要注意加強肌肉關節(jié)的功能鍛煉?？梢宰鲆幌逻\動，比如說游泳，打太極，慢跑。飲食方面不要吃辛辣刺激的食物。
任靜靜
主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019-11-29 1503次
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如何控制強直性脊柱炎強直性脊柱炎的患者如果能夠及時的診斷，并且合理的治療，可以達到控制癥狀并且改善預后，我們怎么來合理治療。第一、非藥物的治療，就是患者要配合醫(yī)師來進行適當的不間斷的體育鍛煉，維持好脊柱關節(jié)到最好位置，站立時盡量保持挺胸，收腹，平視前方，坐位應當保持胸部直立，應睡硬板床，多仰臥位，避免屈曲畸形的體位。第
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-20 108次
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如何控制強直性脊柱炎強直性脊柱炎（AS）是一種慢性進行性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關節(jié)。控制AS的關鍵在于綜合治療，包括藥物治療、物理治療和生活方式的調整。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥（NSAIDs）：如布洛芬、吲哚美辛等，可有效緩解AS引起的疼痛和炎癥。
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-03-07 0次
