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醫生主講實錄

第一、老年冠心病患者心絞痛癥狀常不典型,典型的心絞痛,壓榨型的疼痛少見,多位于胸骨后的悶痛,緊縮感或僅表現為氣急胸悶乏力心悸等癥狀,這可能與老年人痛覺遲鈍有關也可能因為老年人合并疾病癥狀所掩蓋或者是混淆。

第二、老年性心絞痛發作時疼痛部位可不典型,如有些人可表現為上腹不適,上腹痛或者是刀俎還有燒灼感而被診斷為胃炎、食道炎或者是膽囊炎,也可能表現為放射部位的疼痛,如左肩左臂痛,發麻,牙痛頭痛等。

第三、老年人急性心肌梗塞臨床癥狀可不典型,有報道說有20%到30%的患者癥狀不典型,一些病人常以發作的呼吸困難,左心衰,肺水腫為首發癥狀。

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