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• 糖尿病并發(fā)癥下肢潰瘍

  糖尿病并發(fā)癥，下肢潰瘍是由于糖尿病造成的，下肢皮膚的潰破，我們知道糖尿病主要是由于胰島素的功能，我們知道，糖尿病主要是患者的糖代謝紊亂，造成血糖升高，血糖升高對全身各個(gè)臟器都有損傷，主要表現(xiàn)在末梢動(dòng)脈血管上，在下肢，特別是足部，末梢動(dòng)脈容易受到影響，血糖升高，動(dòng)脈內(nèi)膜受到破壞，這樣局部血液供應(yīng)會(huì)減少，局部會(huì)形成血栓，造成下肢末梢動(dòng)脈，影響肢體的血液供應(yīng)，神經(jīng)也會(huì)受到影響。當(dāng)皮膚受到營養(yǎng)障礙的時(shí)候，容易出現(xiàn)潰破，局部容易出現(xiàn)感染，這樣就很容易出現(xiàn)，下肢的潰破和感染，如果感染得不到控制，會(huì)逐步地?cái)U(kuò)大、皮膚潰瘍感染，影響皮下組織、肌腱、甚至骨骼，我們看這位患者，這位患者是糖尿病足，患者由于反復(fù)的感染，造成第四第五肢缺損，皮膚顏色發(fā)生改變，腫脹疼痛難忍，患者皮膚壞死，足部皮膚完全的壞死、局部缺損，皮膚、皮下組織肌腱都是破壞的，骨頭也是破壞的，出現(xiàn)了骨髓炎、骨膜反應(yīng)，這樣經(jīng)過局部治療之后，患者需要經(jīng)過一個(gè)漫長的過程，才能夠得到好轉(zhuǎn)。

  

  02:19
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-30 4321次

• 糖尿病下肢血管堵塞

  很多糖尿病病人可以引起神經(jīng)的病變，也可以引起血管的病變。當(dāng)然，嚴(yán)重的病人可以出現(xiàn)下肢的潰瘍，甚至截肢。那么，很多病人由于出現(xiàn)了血管病變，造成血管的狹窄跟閉塞，那么這種情況，病人可以出現(xiàn)間歇性跛行，可以出現(xiàn)麻木，間歇跛行以及肢體的壞死。出現(xiàn)了這種情況，一旦發(fā)現(xiàn)血管有閉塞、有狹窄的情況下，我們就應(yīng)該盡可能的盡早疏通它的血管。尤其對于大、中型的血管，我們盡可能做到疏通。當(dāng)然，可以通過手術(shù)的方式，也可以做介入的方式。此外，對于一些微血管，我們還可以通過藥物來改善它的循環(huán)。當(dāng)然，在治療血管本身的同時(shí)，我們必須還要嚴(yán)格控制患者的血糖，這一點(diǎn)也一定不要忽視。

  

  01:04
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 16033次

• 糖尿病并發(fā)癥下肢潰瘍
  糖尿病的并發(fā)癥下肢潰瘍，應(yīng)該是屬于糖尿病大血管和神經(jīng)病變綜合作用的結(jié)果。糖尿病并發(fā)癥下肢潰瘍的發(fā)病機(jī)制，是由于長期的血糖升高的病史導(dǎo)致了下肢的神經(jīng)和血管功能的異常。如果下肢的肌肉骨骼沒有得到足夠的營養(yǎng)，在某些情況下就有可能會(huì)發(fā)生潰瘍的情況。在正常人，如果下肢的血供和神經(jīng)功能都是正常的，如果是發(fā)生了比較小的傷口，很快就會(huì)自己愈合，但糖尿病的患者是不同的，一方面血糖的升高是不利于傷口的愈合的，另外一方面，受損傷的部位由于沒有足夠的血供和營養(yǎng)神經(jīng)的營養(yǎng)，恢復(fù)起來是相當(dāng)慢的。而且伴有血糖升高的創(chuàng)傷，發(fā)生感染的概率要高的多，這也就是為什么糖尿病患者，容易出現(xiàn)下肢潰瘍，比如說比較嚴(yán)重的糖尿病足合并感染，這些都是屬于糖尿病比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，而且治療起來是有一定難度的。
  語音時(shí)長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 4318次

• 糖尿病檢查
  糖尿病的檢查主要包括血糖檢查、胰島素c肽檢查、胰島素檢查、尿糖檢查，尿酮體檢查以及糖耐量實(shí)驗(yàn)，果糖胺、糖化血紅蛋白這些檢查項(xiàng)目。其中糖尿病的診斷，唯一的檢查是血漿葡萄糖的測定，在空腹血糖大于等于7.0，餐后2小時(shí)血糖或者是口服葡萄糖耐量2小時(shí)后，血漿葡萄糖濃度大于等于11.1毫摩爾每升，才能診斷為糖尿病。其他的檢查指標(biāo)都是糖尿病的一種輔助診斷或者是評價(jià)療效用的檢查方法，此外還有糖尿病并發(fā)癥的檢查手段。
  語音時(shí)長 1:26”
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 5850次

• 糖尿病如何檢查
  病情分析：糖尿病的檢查可以通過化驗(yàn)空腹血糖和餐后兩小時(shí)血糖進(jìn)行診斷，如果空腹血糖大于7.0毫摩爾每升或餐后的空腹血糖大于11.1毫摩爾每升，可以診斷為糖尿病，糖尿病的患者一般會(huì)出現(xiàn)比較典型的三多一少癥狀，比如多飲多食多尿，體重減輕，可以結(jié)合癥狀進(jìn)行明確診斷。意見建議：建議糖尿病的患者平時(shí)要注意控制好飲食，要低糖飲食，不能吃含糖量過高的食物，要定時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行身體檢查，要根據(jù)自己的血糖情況選擇口服降糖藥或胰島素進(jìn)行治療，患者在飲食中可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食新鮮的綠葉蔬菜，粗糧谷物。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-08-10 1202次

• 怎樣檢查糖尿病
  病情分析：糖尿病的檢查是有特殊要求的，需要做糖耐實(shí)驗(yàn)進(jìn)行檢查，糖耐實(shí)驗(yàn)是空腹8~10小時(shí)之后喝一杯300毫升加入75克葡萄糖的白開水。在飲用后兩小時(shí)做血糖測試，如空腹血糖大于等于7毫摩爾每升，餐后兩小時(shí)血糖大于等于11.1毫摩爾每升。兩次重復(fù)實(shí)驗(yàn)達(dá)到這個(gè)水平，一般就可以確診為糖尿病。意見建議：日常糖尿病患者還會(huì)出現(xiàn)乏力，視力模糊，容易疲勞和多飲，多尿，多食以及體重下降等狀況。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-12-02 1402次

• 糖尿病下肢疼痛
  糖尿病下肢疼痛可能周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致，也可能是糖尿病足的原因，患者需要及時(shí)去醫(yī)院就診，積極配合醫(yī)生治療。糖尿病周圍神經(jīng)病變：如果患者長期血糖控制不穩(wěn)定，導(dǎo)致血糖波動(dòng)過大，高糖對神經(jīng)會(huì)造成影響，可以引起周圍神經(jīng)病變，患者通常會(huì)出現(xiàn)疼痛、麻木感、電擊感以及蟻行感等表現(xiàn)，但這可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服降糖藥物，比
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-29 189次

• 糖尿病下肢動(dòng)脈閉塞癥狀
  通常來說，它的早期癥狀為患者會(huì)出現(xiàn)肢體的發(fā)冷，而且蒼白。逐漸的，患者會(huì)出現(xiàn)間歇性的跛行，隨著病情的進(jìn)展，患者的皮溫會(huì)明顯地降低，色澤出現(xiàn)蒼白或者是發(fā)干，而且患者這時(shí)候會(huì)出現(xiàn)靜息痛，也就是說，休息的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)疼痛。而且有的患者肢體遠(yuǎn)端缺血，會(huì)出現(xiàn)壞疽或者是潰瘍。早期慢性缺血的話，引起皮膚及其附件的營
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 186次