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心血管疾病高風險與非甾體藥

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醫生主講實錄

心血管疾病的患者,盡量要避免他們使用非甾體抗炎藥。如果心血管疾病風險比較高的患者,需要使用非甾體抗藥的話,需要考慮非甾體抗藥的心血管風險。

在所有的非甾體藥當中,萘普生似乎是心血管風險發病率最低的,但是引發胃腸道不良反應的風險比較高;雙氯芬酸的胃腸道不良反應風險比較低,但是心血管風險比較高。

心血管疾病風險增加的患者,避免使用雙氯芬酸,選擇性的還原酶Ⅱ抑制劑引發血管不良事件的風險比較高。

如果患者有可能長期使用非甾體抗炎藥,要多鼓勵他們,消除生活當中導致心血管疾病的危險因素。

持續服用非甾體抗炎藥的患者,要密切地監測,并積極管理心血管疾病的風險因素。

低劑量的阿司匹林,可能會降低非甾體抗炎藥相關心血管疾病增加的風險,但是同時增加了胃腸道不良反應的發生風險。

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