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非甾體抗炎藥導致急性腎損傷

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醫生主講實錄

危險因素包括原有的腎損傷、血容量不足,比如脫水、敗血癥或有效動脈血容量減少,比如心力衰竭、肝硬化、肝病腎病綜合癥等原因導致的,與血管緊張素轉換酶抑制藥、血管緊張素2受體阻滯藥、利尿劑或其他腎毒性藥物聯合給藥,高齡等都是它的因素。

急性腎損傷的風險因素具有累加效應,如非甾體抗炎藥與血管緊張素轉換酶抑制劑合用,或老年人服用非甾體抗炎藥發生與脫水相關的急性疾病,急性腎損傷的風險就是顯著增加了。

有非甾體抗炎藥誘導急性腎損傷風險因素的患者需要使用藥物治療的時候,首選半衰期短的非甾體抗炎藥,非選擇性非甾體抗炎藥和選擇性環氧合酶二抑制劑具有相似的引起急性腎損傷的風險,對于存在非甾體抗藥誘導急性腎損傷,其他風險因素患者要定期檢查腎功。

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