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醫(yī)生主講實(shí)錄

別嘌醇已經(jīng)被很多指南強(qiáng)烈推薦為作為一線降尿酸的藥物,別嘌醇可以用五十毫克口服,每天一次,連用四周,然后每兩到四周增加日劑量五十毫克,或每四周增加一百毫克,以達(dá)到目標(biāo)血清尿酸濃度最大維持劑量是每天九百毫克。

在劑量調(diào)解階段,每個(gè)月都要監(jiān)測血清的尿酸的濃度,目標(biāo)選型濃度小于0.36毫摩爾每升,肌腺的血清尿酸濃度較高的患者可能需要更高的劑量的別嘌醇來達(dá)到目標(biāo)血清的尿酸濃度,大部分患者每天需要三百毫克以上的量來達(dá)到維持目標(biāo)血清尿酸濃度。

但是在將別嘌醇升到最高的劑量之前要排除依從性比較差的情況,腎損傷不適于別嘌醇的禁忌癥,建議腎損傷的患者可以在盡量調(diào)節(jié)方面更加謹(jǐn)慎一些,并且密切監(jiān)測腎功。

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