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治療失眠癥時應掌握哪些原則?

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醫(yī)生主講實錄

第一,找出引起失眠癥狀的原因,針對病因給予相應的處理。

①,因某些慢性消耗性疾病或老年人體內抑制減弱導致的失眠,應予以全身強壯療法或給予改善神經細胞代謝的藥物進行治療。

②,因精神刺激等外因所致失眠者,應當消除精神刺激或勸導患者正確對待,往往可通過心理咨詢或心理治療獲得療效。

③,因某種疾病痛苦而使患者不能人睡者,應積極消除患者的痛苦,治療原發(fā)疾病。

④,因心因性因素對失眠產生恐懼或焦慮者,應使患者了解睡眠與覺醒的正常規(guī)律,從而消除心因性影響。

第二,經上述處理后仍失眠者,可以給予催眠藥物,但給催眠藥物時,必須根據患者失眠癥狀的特點選用:

①,人睡困難者,給予作用快的催眠藥,如三唑侖,佐匹克隆,唑吡坦等。

②,覺醒早、睡不深而多醒者,給予作用時間長的催眠藥,如地西泮,氯硝西泮等,

③,人睡困難、清晨思睡不愿起床,白天又覺得頭暈無力者,可以白天服用興奮藥,晚上服用催眠藥。

第三,長期服用催眠藥,不要連續(xù)使用同一種藥,應該輪替使用,如果藥物使用超過一個月,可以輪替為其它藥物,以免產生耐藥性或成癮性。

以上內容僅供參考

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