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慢性風濕性心臟病并發癥

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醫生主講實錄

充血性心力衰竭是老年人風濕性心臟病最常見的并發癥和死亡原因,約發生在50%以上的病人,隨著年齡的增長,老年人心肌適應性降低,脈搏心輸出量下降,再加上老年人血容量相對年輕人多,而導致心臟前負荷增加,老年人冠脈儲備能力差等基礎因素,容易誘發心力衰竭。

心律失常,期前收縮和房顫陣發性心動過速均可發生,其中以房顫最多見,是二尖瓣狹窄的晚期表現,主要見于有明顯的左房擴大的病人。

栓塞,在中度二尖瓣狹窄患者中,左心房和左心耳擴張和瘀血,容易形成血栓,如同時伴有房顫,則更容易促進血栓形成,血栓脫落可引起腦動脈、冠狀動脈、腸系膜動脈、腎臟和肢體動脈的栓塞,引起相應的臨床表現。

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