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醫(yī)生主講實錄

腎小管疾病和腎炎是兩個不同的概念,平常所說的腎炎是指腎小球疾病,腎小球疾病是一組以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能損害等為主要臨床表現(xiàn),兩邊通常累及雙側(cè)的腎小球的常見疾病,根據(jù)病因可分為原發(fā)性繼發(fā)性和遺傳性三大類。

原發(fā)性的腎小球疾病是指病因不明者,繼發(fā)性的腎小球疾病是指繼發(fā)于全身性疾病的腎小球損害,比如狼瘡性腎炎、糖尿病腎病等。

遺傳性的腎小球疾病,為遺傳基因突變所導(dǎo)致的腎小球疾病,而腎小管疾病,主要侵犯腎小管和腎間質(zhì),臨床上無水腫、高血壓,部分病人有口渴、多飲、多尿、夜尿增多。

部分病人有不同程度的腎小球濾過率下降,血漿尿素氮和肌酐升高貧血,無或者少量的蛋白尿,由于腎小管在調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡中發(fā)揮重要的作用,腎小管疾病又常常表現(xiàn)為酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂。

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