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• 診斷急性腎功能衰竭最可靠的指標

  我們臨床上診斷腎功能衰竭的一個最準確的指標，一個是通過患者的這個尿液的尿量的觀察變化，就是一般如果患者出現少尿或者無尿的時候，我們這個指標也是比較客觀的，就是說你24小時以內，如果尿量少于400毫升，或者說是24小時尿量，小于100毫升，或者在100毫升以下的時候，我們基本上就斷定，這個病人是少尿或者無尿了，這是一個比較客觀的指標，當然還有一個更客觀的指標，就是我們血液的血肌酐的水平，如果說這個患者的血肌酐水平高于737μmol/L的時候的話，我們就可以判斷這個患者的腎功能，肯定是出現一個衰竭的問題了，當然這種衰竭的話，我們要根據患者病情的進展，或者說它發生的一個原因，做一個明確，所以說我們在判斷這個患者腎衰的同時，還要對患者這個腎功能衰竭的原因，還有病程做一個了解，如果說他是一個突然發生的肌酐急劇升高的時候，我們就可以診斷它是一個急性的腎衰，通過尿量，通過它血肌酐的水平，做一個明確的診斷。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 10171次

• 急性腎功能衰竭的原因

  急性腎功能衰竭的原因，可以分很多種。但是比較常見的原因，可能就是因為腎臟的本身的疾病，導致腎功能的衰竭，比較常見的原因，比如患者用一些特殊的藥物，對腎臟有損害的，可能會導致腎衰。還有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血熱。還有一些休克，或者其他的危重疾病，導致患者的其他器官功能發生異常，比如發生心衰，心衰以后，可能患者就發生休克。休克以后腎臟一缺血，就可能發生急性的腎衰。所以急性腎衰，這種情況下，一般都是合并在其他疾病，同時伴發腎功能的問題。當然也有一些其他的原因，引起的腎衰，比如患者可能本身，就是慢性的腎功能不全的病人，可能得了腎炎，或者腎病得了有10年以上，可能發展到一定程度，可能突然某一天一個什么原因，就導致他癥狀加重，出現合并，出現急性的腎功能衰竭。如果出現這種情況，就需要到醫院做及時的就診，做化驗或者診斷，然后做醫療上的處理，比如透析，或者其他的辦法治療。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 8301次

• 確診急性腎功能衰竭的主要依據
  急性腎功能衰竭可在許多致病條件下發生，狹義的急性腎衰竭是指急性腎小管壞死。其確診的主要依據如下:1、既往腎臟病史，此次發病前有引起急性腎小管壞死的病因，比如腎中毒、腎缺血。2、補充血容量后或控制心衰，糾正心律失常后，尿量增加不明顯。3、肌酐清除率較正常值下降50%以上，血肌酐迅速升高；如急性腎衰竭發生在慢性腎功能不全基礎之上，肌酐清除率較原有的水平又下降15%，血肌酐上升達400微摩爾每升。4、b超檢查顯示雙腎增大或正常。5、在沒有大量失血和溶血證據的情況下，血紅蛋白一般不低于80克每升。6、能肯定排除腎前及腎后性氮質血癥和其他腎臟病所致的急性腎衰竭。
  語音時長 1:27”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-09-20 1660次

• 確診急性腎功能衰竭的主要依據是什么
  急性腎功能衰竭診斷實驗是一項用于判斷腎臟是否正常的輔助檢查方法，手術創傷、休克、出血等病因的基礎上發生少尿與無尿，是診斷急性腎功能衰竭的線索。若每小時尿量低于十七毫升或者二四小時尿量少于四百毫升，或者低血壓，經抗休克治療，補足血容量達到三個小時以上，尿量仍每小時十七毫升以下，甚至24小時內尿量少于一百毫升，均可以認為已出現急性腎功能衰竭。應該立即進行進一步的進行檢查，進行鑒別及診斷，診斷明確后，再積極在進行藥物治療，才能達到很好的治療效果。
  語音時長 1:15”
  馮瑛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-08-19 1571次

• 確診急性腎功能衰竭的主要依據是什么
  急性腎功能衰竭的診斷標準為：48小時內血肌酐升高≥0.3mg/dl，或者血肌酐較基礎值升高≥50%（推測在7天之內發生），或者持續6小時內尿量減少（尿量＜0.5ml/kg.h)，持續時間≥6小時。
  吳際 副主任醫師開封市中心醫院

  2018-11-15 2004次

• 腎功能衰竭的癥狀與診斷依據是什么
  病情分析：腎功能衰竭的癥狀早期不明顯，可僅表現為腰酸、乏力，隨病情進展，可出現納差、惡心、頭暈、心悸、胸悶、氣喘等多系統受累的表現，尿量可逐漸減少。診斷腎功能衰竭的主要依據是內生肌酐清除率。意見建議：腎功能衰竭的患者應注意低鹽低脂低磷優質蛋白飲食，如病人存在尿量減少，則應注意限制水的攝入，合并有高鉀血癥的患者，應避免進食含鉀較高的食物。定期監測腎功，必要時需行腎臟替代治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-19 801次

• 急性腎功能衰竭護理診斷
  急性腎衰竭的日常護理對患者的預后是非常重要的，千萬別忽視。所有急性腎衰竭患者都要絕對臥床休息，在少尿期應控制患者的飲水，每天以五百毫升為基礎補液，加上頭一天的液體耗費量才是當前的攝入食量。一定要控制高鉀飲食，當體內高鉀容易引起猝死，也要限制鈉鹽，水腫的患者每天測體重一次，稱體重的時間盡量過電以了解有
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 105次

• 急性腎功能衰竭發生的主要機制
  急性腎功能衰竭，根據發生的病因不一樣，它的發病機制也會有一些不一樣的。臨床上最常見的病因就是腎前性、腎性和腎后性。一般腎前性都是指的是供血不足，或者是腎臟的循環缺血所導致的急性衰竭。最常見的病因就是各種原因所導致的大出血，或者是胃腸道有體液的喪失，燒傷，這些引起大量的滲液。還有就是有心源性的休克或者
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 341次