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強(qiáng)直性脊柱炎的診斷線索

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醫(yī)生主講實錄

強(qiáng)直性脊柱炎的診斷線索主要是依靠病史還有體檢,這兩個可以提供最有用信息,諸如紅細(xì)胞沉降率和C反應(yīng)蛋白等炎癥標(biāo)志物,這些情況檢查通常是在某一個時段升高,但由于他們并非總是和疾病活動相關(guān)的,因此在疾病診斷和監(jiān)測方面的作用是非常有限的。

但是從骶髂關(guān)節(jié)和脊柱的X線片上可以看出有早期中軸型脊柱關(guān)節(jié)病,C反應(yīng)蛋白水平升高會增加中軸骨骼結(jié)構(gòu)損害的風(fēng)險,普通性X線光片可以幫助評估關(guān)節(jié)的輔助的情況以及疾病的進(jìn)展。

磁共振是檢查中軸炎癥的最敏感的工具,但是有一些典型的強(qiáng)直性脊柱炎的炎癥病變在健康成年人也是會有的,所以說有經(jīng)驗的臨床醫(yī)師根據(jù)磁共振的結(jié)果來進(jìn)行系統(tǒng)性的評估才是最好的診斷的手段,其他的一些成像手段沒有特別的優(yōu)勢,一般不建議采用。

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