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高鉀血癥心律失常首選

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醫生主講實錄

高鉀血癥患者出現心律失常時要立即靜脈注射鈣劑,10%的葡萄糖酸鈣十至二十毫升,可以重復使用,鈣與鉀有對抗作用,能緩解鉀對心肌的毒性作用。

或將三十至四十毫升加入液體中滴注,也可以采用靜脈注射5%的碳酸氫鈉溶液六十至一百毫升,之后再注射碳酸氫鈉一百至二百毫升,或乳酸鈉溶液六十至一百毫升,這種高滲堿性鈉鹽可擴充血容量,以稀釋血鉀濃度,使鉀離子移入細胞內,糾正酸中毒,以降低血鉀濃度,還有注入的鈉對鉀也有對抗作用。

還可采用25%至50%的葡萄糖一百至二百毫升,加胰島素做靜脈滴注。

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