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敗血癥會引起新生兒持續性肺動脈高壓嗎

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醫生主講實錄

不會的,新生兒持續性肺動脈高壓常發生于肺小動脈中層,平滑肌發育良好的足月兒和過期產兒,早產兒較少見,出生后重度的窒息或吸入胎糞的羊水,多于生后12小時因嚴重缺氧出現全身難以糾正的青紫和呼吸困難等癥狀,吸高濃度氧后青紫癥狀仍然不能改善,臨床上與發青紫先心病難以區別。

約半數患兒可在胸部左源聽到收縮期的雜音系二三尖瓣血液反流所致,但體循環血壓正常,當有嚴重動脈導管水平在右向左分流,右向上指動脈血氧分壓大于肺動脈或下肢動脈分壓,給于合并心功能不全,可聞及奔馬律并有血壓下降,末梢灌注不良或休克癥狀,心電圖可見右室肥厚電軸右偏和st段改變,胸部x線檢查為心眼擴大。

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