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醫(yī)生主講實(shí)錄

當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)致命性心律失常,應(yīng)立即評估患者的意識(shí)、脈搏、呼吸等情況,發(fā)生心跳驟停時(shí),應(yīng)大聲呼喊其他工作人員,同時(shí)使患者平臥,解開上衣、腰帶,立即胸外按壓,三十次按壓后,給于兩次通氣,持續(xù)兩分鐘,判斷復(fù)蘇是否有效。

保持呼吸道通暢,提高吸氧濃度,應(yīng)準(zhǔn)備好除顫儀,連接監(jiān)護(hù)儀,各導(dǎo)聯(lián),固定好血壓計(jì),協(xié)助醫(yī)生除顫記錄,除顫時(shí)間,迅速建立靜脈通路。根據(jù)情況給予藥物,比如腎上腺素,多巴胺,胺碘酮,利多卡因等,注意保留藥品。

必要施行人工心臟起搏,應(yīng)密切觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征、尿量,觀察心電圖變化,安慰患者及家屬,并做好交接班。

心律失常時(shí)應(yīng)盡快判斷心律失常類型,結(jié)合患者病史,以及是否有基礎(chǔ)性的疾病,給予抗心律失常藥物治療,同時(shí)應(yīng)監(jiān)測血壓變化,必要時(shí)給予血管活性藥物。

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