肺膿腫的診斷有賴于特征性的臨床表現以及影像學和細菌學的檢查結果。
原發性肺膿腫有促使誤吸因素或口咽部炎癥或鼻竇炎的相關病史。繼發性肺膿腫有肺內原發病變和其他部位感染病史。
由需氧菌引起的原發性肺膿腫呈急性疾病，如以厭氧菌感染為主，則成亞急性或者是慢性化過程。膿腫的破潰于支氣管相交通后則痰量增多，出現膿痰或者是膿性痰，可有臭味，此時臨床診斷可成立，體征則無特異性。
胸部影像學檢查則出現空洞性病變伴有液氣的平面。血常規檢查，血白細胞和中性粒細胞升高，慢性肺膿腫可有血紅蛋白和紅細胞的減少。
肺膿腫診斷依據
郭福瑩副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院 呼吸內科
2018-09-15 2343次
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肺膿腫嚴重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產生耐藥之后，往往會導致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至會出現咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
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王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-26 11913次
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個，甚至數個空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至會出現咯血這種表現。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。
01:26
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-26 20643次
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肺膿腫的診斷依據首先，對于有一些口腔手術、昏迷嘔吐或異物吸入史的患者，出現高熱、畏寒、咳嗽和咳大量膿臭痰的患者，其白細胞總數及中性粒細胞可以顯著增高，x線檢查可以見濃密的炎性陰影中有空洞和氣液平面，那么做出急性肺膿腫的診斷并不困難。第二，還有一些皮膚創傷、感染、癤癰的化膿性病灶。第三，靜脈吸毒者患有心內膜炎，可以出現高熱不退、咳嗽、咳痰的癥狀，x線胸片可以顯示兩肺多發性的肺膿腫，可以診斷為血源性的肺膿腫。第四，經過痰培養、血培養，包括厭氧菌培養以及抗菌藥物敏感實驗，對于確定病因診斷、抗菌藥物的選用有重要的價值。第五，它常常與細菌性肺炎和空洞性肺結核繼發感染進行鑒別。語音時長 1:19”
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-04 2730次
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X線診斷肺膿腫的依據肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，多由病原微生物感染引起。患者在起病前常有受寒，淋雨，極度疲勞等誘因和意識障礙，癲癇發作等。臨床癥狀主要表現為高熱，咳嗽和咳大量膿臭痰。X胸片表現為肺野出現一個或多個空洞。空洞周圍被炎癥滲出影環繞。空洞內可見氣液平面，空洞內壁光滑。如果出現上述X線胸片的真像，結核發病誘因，臨床表現一般做出肺膿腫的診斷并不困難。語音時長 01:15”
金其武
主治醫師九江市第一人民醫院
2019-08-10 1499次
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肺膿腫患者的診斷依據有哪些肺膿腫的本質是肺部感染，臨床上的特征主要是高熱，咳嗽，咳大量膿臭痰。診斷主要是依靠影像學檢查，胸片可以發現液氣平的空洞。另外，可以進行纖維支氣管鏡檢查以及細菌學檢查。治療主要依賴于抗生素，并建議多種抗生素聯合用藥。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-01-17 2201次
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如何對肺膿腫病人進行診斷肺膿腫的診斷依賴于臨床表現以及影像學檢查。對于有口腔手術，昏迷嘔吐或異物吸入后，突發的畏寒，高熱，咳嗽，咳嗽，咳嗽，咳痰的患者，應考慮存在肺膿腫的情況。及時完善肺部影像學檢查，x線胸片可以看到空腔以及氣液平面。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-01-17 1302次
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如何診斷肺膿腫一、有齒、口咽部的感染病灶和手術勞累、受涼等病史。二、突然畏寒、高熱（體溫達39~40℃）、精神萎靡、疲乏、食欲減退等全身中毒癥狀。三、咳嗽，咳黏液膿性痰，發病十到十四日咳嗽加劇，突然咳出大量膿臭痰，每日可達300~500ml，靜置后可分三層，其后體溫明顯下降，中毒癥狀明顯改善，部分患者可咳血痰。四
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 296次
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慢性肺膿腫的鑒別診斷慢性肺膿腫應該和原發性支氣管擴張相區別，晚期的支氣管擴張也可以形成多發性的小膿腫，癥狀和肺膿腫相似，支氣管擴張的患者常有多年咳嗽，反復咯血和多痰的病史。病變部位可以聽到多數固定的濕羅音，x線檢查可以發現支氣管卷發樣陰影或者是多發性的管腔小，ct檢查可以顯示管壁增厚的柱狀擴張或者是成串的囊狀改變，如果
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-05-24 114次
