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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-06 12250次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結核。對于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

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  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 25317次

• 結核性腦膜炎吃藥期間會反復嗎?
  當然，這個回答是肯定的，因為結核性腦膜炎，本身就是結核桿菌累及了腦膜，有一些患者甚至累及腦實質出現(xiàn)炎性反應，在臨床上患者可以表現(xiàn)出不同的一些臨床癥狀，比如患者可以出現(xiàn)畏寒發(fā)熱，但是發(fā)熱的熱型一般以低熱為主。出現(xiàn)肢體活動障礙，有些嚴重的可以出現(xiàn)癲癇的發(fā)作，可以為大發(fā)作就是四肢的強直陣攣或者出現(xiàn)局灶的肢體的一個抽搐發(fā)作，也有些患者嚴重的話，可以出現(xiàn)神志障礙。漿性腦膜炎，在抗癆就是抗結核藥物治療的期間，根據(jù)患者當時這種機體的狀況，以及藥物對藥物的反應性不同，它其實在用藥期間也是會反復的。
  語音時長 1:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-07 1722次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎是由結核桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病。它的主要病原菌是結核分枝桿菌，它的臨床表現(xiàn)一般起病比較隱匿，慢性病程，可以缺乏結核的接觸史，癥狀往往輕重不一。它的一般表現(xiàn)為結核中毒癥狀，比如可能出現(xiàn)低熱、盜汗、食欲減退、全身乏力、精神不振等癥狀，還會出現(xiàn)腦膜刺激癥狀以及顱內高壓癥狀。在早期表現(xiàn)為發(fā)熱、頭疼、嘔吐、腦膜刺激征。如果顱內高壓增高，顱內高壓比較明顯，則會出現(xiàn)噴射性嘔吐、視乳頭水腫等等。嚴重時還可能出現(xiàn)去腦強直發(fā)作以及去皮質狀態(tài)。另外，還可能出現(xiàn)腦實質的損害，比如，淡漠、譫妄、癲癇發(fā)作、昏睡、意識模糊。如果出現(xiàn)肢體癱瘓，可能是由于結核性動脈炎所導致的。另外，還可以導致腦神經(jīng)的損害，出現(xiàn)視力減退、復視、面神經(jīng)麻痹等等。
  語音時長 1:53”
  郭倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 8256次

• 結核性腦膜炎吃藥期間會反復嗎?
  結核性腦膜炎在吃藥期間是有可能出現(xiàn)反復的，并不是說只要吃藥就肯定會逐漸好轉，也會有一部分出現(xiàn)再次的病情加重。而平常規(guī)律的用藥，并且注意好好的休息，避免勞累，注意飲食營養(yǎng)，增強身體的抵抗力和免疫力，這樣對于恢復和預防病情的反復是有幫助的。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-25 2301次

• 結核性腦膜炎會傳染嗎
  結核性的腦膜炎一般是會傳染，如果是由于雙球菌引起的急性傳染性腦膜炎，那么建議一定要將患者隔離。建議配合醫(yī)生的治療方案，積極進行治療，注意合理的飲食，不要吃生冷刺激的食物，注意觀察體溫的變化，體溫過高可以口服退燒藥，增加維生素和蛋白質的攝入。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-02-19 2301次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發(fā)現(xiàn)后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是兒童心理狀態(tài)的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現(xiàn)，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 8725次

• 結核性腦膜炎是否傳染
  結核性腦膜炎一般不會傳染，但是患病后也應及時配合醫(yī)生進行治療，可以去醫(yī)院神經(jīng)內科進行就診。結核性腦膜炎是因結核分枝桿菌感染腦部組織所引起的疾病，患病后隨著結核分枝桿菌數(shù)量的不斷增多，會對腦部的組織以及局部的神經(jīng)造成刺激和損傷，主要表現(xiàn)為精神萎靡、表情淡漠等現(xiàn)象，還有可能會形成交通性腦積水，可表現(xiàn)為顱
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-05-12 0次