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治療高鉀血癥最有效的方法

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醫生主講實錄

急性嚴重的高鉀血癥時,高鉀血癥可使心肌細胞靜息電位降低,而閾電位不變,使二者差距減小,從而使心肌細胞興奮性增加,急救措施立即靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣10毫升,于5至10分鐘注完,如果需要可在1至2分鐘后再靜注一次,可迅速消除室性心律不齊,該作用維持時間短,靜脈推注后接著應持續靜脈滴注,可在生理鹽水500毫升或5%的葡萄糖溶液中加入10%的葡萄糖酸鈣20至40毫升,靜脈滴注。

對于輕中度高鉀血癥的治療:

一,低鉀飲食,每天攝入鉀限于50至60毫摩爾每升。

二,停止誘發藥物,停止所有有可能導致血鉀升高的藥物。

三,陽離子交換樹脂以減少腸道鉀吸收和體內鉀的排出。

四,去除誘因,去除高鉀血癥的病因或治療引起高鉀血癥的疾病。

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