視網膜脫落手術原則是手術封閉裂孔，要點是術前、術中查清所有的裂孔，并進行準確的定位。視網膜脫落結扎指的是鞏膜外墊壓加壓術，適用于新鮮扁平狀的網脫，裂孔呈處狀。
多發性裂口性網脫，較大的裂孔，馬蹄形裂孔、后源呈大型內卷者，上方裂孔，下方網膜脫離者；還有一些是玻璃體濃縮，視網膜固定皺褶，既屬于二級、三級膜型成者；陳舊性視網膜脫離網膜僵硬，無裂孔的網脫，無晶體顏色，牽引性網脫，以及多發裂孔并且分散者。
視網膜脫落結扎是什么
周琳琳主治醫師
銅陵市立醫院 眼科
2018-09-15 1226次
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視網膜脫落原因視網膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據它產生的原因不同，我們可以將視網膜脫離分為孔源性視網膜脫離，和非孔源性視網膜脫離。孔源性視網膜脫離占了90%以上。視網膜產生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網膜變薄、變性、自發產生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網膜撕裂產生裂孔；還有黃斑前膜導致的，視網膜在慢性的、長期的牽拉狀態下產生了裂孔，導致的視網膜脫離；以及各種原因出現的PV2，我們叫做玻璃體視網膜增殖的病變，導致了視網膜被撕裂，產生裂孔，導致的視網膜脫離。所以孔源性視網膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現，這是產生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導致了滲出液的增加，使得視網膜被滲出液頂起來了，產生了視網膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網膜脫離的主要原因。另外一個視網膜脫離的原因，叫做牽拉性視網膜脫離。也就是由于各種眼內的疾病，而產生了一些視網膜玻璃體之間產生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網膜把視網膜揪起來了，而導致的脫離，叫牽拉型視網膜脫離。在所有這些產生視網膜脫離的原因中，是以孔源性視網膜脫離最常見的。
02:23
李駿
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-10-29 29353次
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什么是視網膜脫落視網膜脫離的概念是視網膜神經上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網膜脫離。視網膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結構非常復雜，視網膜分為十層，靠內側九層合起來，我們叫做神經上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網膜脫離實際上是視網膜內部的一個分開，是視網膜內九層與外一層之間的分離，叫做視網膜脫離。為什么會發生這種情況，而不是說視網膜整個十層和下面的膜的分開呢，這是由于它們的組織，胚胎來源不同，也就是說在胎兒發育的過程當中，視網膜形成的過程當中，視網膜的內九層共同來源于一個胚胎組織，而視網膜的外一層，視網膜叫色素上皮層是來源于另一種胚胎來源的組織。也就是說它們兩者之間并不是親兄弟的關系，而是像拜把子的兄弟。只是因為兩個人都在這個部位上，而貼在一起共同組成了視網膜。所以在某些情況下，尤其是視網膜內九層破裂，發生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個裂孔就進入到這個兩層之間，很快的就把它分開了，這樣就導致了視網膜脫離。所以視網膜脫離的概念是，視網膜內九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網膜脫離。
02:09
李駿
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-20 20225次
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視網膜脫落是什么視網膜脫落是視網膜的神經上皮層與色素上皮層的分離，兩層之間有一潛在間隙，脫離后間隙內所潴留的液體，稱為視網膜下液，脫離部分的視網膜無法感知光的刺激，導致眼部來的圖像不完整或者全部缺失。視網膜發生部分脫離時，脫離對側的視野中，出現固定的云霧狀陰影，發生黃斑區脫離時，中心視力急劇下降。脫離之前，通常有先兆癥狀，眼球運動時出現閃光。由于玻璃體渾濁，視野內常有黑影飄動。如果視網膜全脫離，視力減至?光感，甚至完全喪失，在視力減退前，也常有視物變形。眼球運動時，有物象震顫的感覺，由于眼內液更多地通過色素上皮，進入脈絡膜，致使眼壓偏低，脫離范圍廣和時間愈久眼壓愈低。語音時長 1:19”
周琳琳
主治醫師銅陵市立醫院
2018-09-26 2397次
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視網膜脫落是什么視網膜脫落是視網膜的神經上皮層與色素上皮層的分離，兩層之間有一潛在的間隙，分離后間隙滯留的液體就稱為視網膜的下液，脫離部分的視網膜無法感知光刺激，導致眼部來的圖像不完整或者是全部缺失。視網膜脫落導致的原因有很多種。孔源性的視網膜脫落多見于中年或者老年人，以近視患者居多，雙眼一般先后發病，發病的誘因有視網膜周邊部的格子狀和囊樣變性、玻璃體液化變性和視網膜粘連這些誘因，又與年齡、遺傳、外傷等因素有關。而對于牽拉性的視網膜脫落，多見于增殖性糖尿病視網膜病變、眼外傷、玻璃體長期積血、視網膜靜脈周圍炎等等。語音時長 1:19”
劉暢
主治醫師錦州市中心醫院
2018-09-09 2169次
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視網膜脫落是什么一般來說視網膜脫落，指的就是視網膜色素上皮層和神經上皮層之間的脫離，往往高度近視和視網膜變性、或者糖尿病視網膜病變的增殖期，都容易發生視網膜脫離，所以說那一旦發生，眼前有黑幕遮擋感，一定要及時的去醫院就診，看看是否發生了視網膜脫離。
韓莎莎
主治醫師東營市人民醫院
2018-11-28 3101次
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視網膜脫落是什么后果病情分析：視網膜脫落如果不及時治療是會造成失明的，并且長期低眼壓還會引起眼球萎縮，影響患者的外觀。因此患者一旦出現視野缺損，視力下降等癥狀，高度懷疑視網膜脫離時，應及時到醫院的眼科進行詳細的眼底檢查，確診視網膜脫離后，要及時進行手術治療，復位視網膜。意見建議：對于單個裂孔形成的小范圍視網膜脫離，可以考慮做鞏膜外墊壓術進行治療，而對于巨大裂孔，多個裂孔或大范圍視網膜脫離，需要做玻璃體切割手術治療。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2020-11-18 1001次
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眼睛視網膜脫落是什么視網膜脫落是視網膜的神經上皮層與色素上皮層的分離。兩層之間有一潛在的間隙，分離后間隙那所滯留的液體稱為視網膜下液。脫離部分的視網膜，無法感知光刺激，導致眼部來的圖像不完整或者全部缺失。視網膜脫落的原因有很多，共源性視網膜脫落本病多見于中年或者老年人，近視患者居多，雙眼可先后發病，發病的誘因，有視網膜
田彥杰
主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-24 268次
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視網膜脫落術是什么視網膜脫落手術主要有兩種：一是鞏膜扣帶術包括鞏膜外環扎術和鞏膜外加壓術。對于視網膜裂孔位于周邊部，并且伴有明顯的pv2的患者可選擇鞏膜外環扎或者鞏膜外加壓術視網膜凝固術。二是玻璃體切除手術，對于合并有炎癥的增殖性玻璃體視網膜病變致大視網膜列孔視網膜脫離，后頸部視網膜裂孔或者黃斑裂孔性視網膜脫離等復雜
田彥杰
主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-24 303次
