膜增殖性腎小球腎炎組織學(xué)上可見系膜增生，毛細血管壁增厚，腎小球呈分葉狀，故又稱分葉性腎炎。其病理改變的主要特點是系膜細胞增生、毛細血管壁增厚及基底膜雙軌。根據(jù)電鏡下電子致密物沉積的部位可將分為3型：
Ⅰ型為內(nèi)皮下致密物沉積；
Ⅱ型為特征性基膜內(nèi)致密物沉積；
Ⅲ型是上皮下和內(nèi)皮下致密物同時出現(xiàn)；大多認為Ⅱ型是一種獨特的腎小球疾病，Ⅲ型可能是Ⅰ型膜增生性腎炎的一種變異。
膜增殖性腎小球腎炎病理
李秀文主治醫(yī)師
新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-09-15 1508次
為你推薦
-
急進性腎小球腎炎的病理特征是什么急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測和病理學(xué)來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。
01:45
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 3725次
-
慢性腎小球腎炎的病理變化慢性腎小球腎炎，本身是一個籠統(tǒng)的名詞，它實際上分很多病理類型。這個病理類型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過活檢的方法，來確定它的病理類型。當(dāng)然隨著科技手段的進展，某些特殊的腎臟病，可以通過血里面的特殊的標記物來診斷。但是這些標記物，肯定還是沒有腎臟穿刺活檢術(shù)，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術(shù)，來確定它的類型，從而制定它的治療方案，和判斷的預(yù)后。當(dāng)然對于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個病人的病理類型，可能在原有的基礎(chǔ)上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒有變，也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們在臨床中，有些患者可能在治療一段時間，要重復(fù)做腎臟穿刺活檢的重要的原因。
01:56
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019-10-11 4326次
-
膜增殖性腎小球腎炎的病理分型根據(jù)電鏡下電子致密物沉積的部位，可以將膜增殖性腎小球腎炎分為三型。一型為內(nèi)皮下分泌物沉積，二型為特征性基底膜內(nèi)致密物沉積，三型是上皮下和內(nèi)皮下致密物同時出現(xiàn)。大多認為二型是一種獨特的腎小球疾病，三型可能是一型膜增生性腎炎的一種變異。本病臨床主要特征是大多患者有持續(xù)性低補體血癥，因而病程較長，難以治愈，并且預(yù)后較差。語音時長 1:05”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-23 1871次
-
膜性腎小球腎炎 病理膜性腎小球腎炎免疫熒光檢查常見igG呈均勻細顆粒樣，沿毛細血管壁外彌漫性沉積，大多數(shù)患者同時伴有c3沉積，光鏡下可見腎小球上皮細胞下免疫復(fù)合物沉積，導(dǎo)致毛細血管基底膜彌漫性增厚，腎小球基底膜上皮側(cè)有釘突形成。基底膜逐漸增厚，電鏡下早期可見基底膜上皮側(cè)有排列整齊的電子致密物，常伴有廣泛足突融合，如果免疫熒光方面發(fā)現(xiàn)c4彎處沉積，要注意排除繼發(fā)性膜性腎病，電鏡下如果在系膜區(qū)和內(nèi)皮下見電子致密物，則應(yīng)當(dāng)注意忌發(fā)性膜性腎病的可能。語音時長 1:31”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-19 1515次
-
如何診治膜增殖性腎小球腎炎膜增殖性腎小球腎炎是相對比較難治的一種腎炎類型。這種腎炎，一般都需要使用激素或者是免疫抑制類藥物。而且使用的時間，也就是療程相對較長，劑量相對較大，減慈過程相對緩慢。這種腎炎因為常常伴發(fā)有血尿。但蛋白尿的高低才是我們評估治療效果的關(guān)鍵。
侯敬濤
副主任醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院
2018-11-23 2002次
-
什么是系膜增殖性腎小球腎炎病情分析：系膜增殖性腎小球腎炎。是腎臟腎小球中系膜細胞發(fā)生增生為主的腎損害，引起尿異常如蛋白尿、血尿等。系膜增生性腎小球腎炎是原發(fā)性腎小球腎炎的一種類型。可以表現(xiàn)為腎炎綜合征、腎病綜合征，腎功能衰竭等，發(fā)病后即及時有效的采取中西醫(yī)結(jié)合治療，可以獲得較好療效。意見建議：系膜增生性腎小球腎炎病人，要在腎科醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療，再配合飲食起居的合理調(diào)整，能夠獲得更好的療效。
李俊芳
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-27 1502次
-
輕度系膜增殖性腎小球腎炎輕度系膜增殖性腎小球腎炎是腎小球腎炎的一種常見病理類型。在臨床上這種疾病可分為輕度、中度和重度，發(fā)病原因是由于蛋白尿和潛血的出現(xiàn)，導(dǎo)致腎臟固有的細胞結(jié)構(gòu)受到破壞，使腎臟的濾過功能受到損傷，出現(xiàn)系膜細胞增生的現(xiàn)象。輕度的患者主要癥狀表現(xiàn)為血尿，部分患者會出現(xiàn)肉眼血尿，尿液伴有泡沫增多的現(xiàn)象，面部以及雙
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2023-03-15 0次
-
膜性腎小球腎炎的病理變化膜性腎小球腎炎的病理變化，在光鏡下面可以顯示由免疫沉積引起的彌漫腎小球毛細血管壁增厚，早期腎小球病變彌漫均勻，腎小球血管袢呈僵硬，毛血管壁增厚，無明顯細胞增生。典型的病例可見，釘突的形成及上皮下免疫復(fù)合物的沉積，免疫熒光檢查可見上皮下免疫球蛋白及補體成分，呈特征性的均勻的細顆粒狀沉積，電鏡檢查可見整
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 228次
