高血壓是導致腦梗塞的重要的危險因素，約50%到60%的腦梗塞患者都有高血壓病，高血壓患者如果出現急性腦梗塞，血壓超過220毫米汞柱以上，我們應該給予一些降壓藥物治療。
如果血壓在220毫米汞柱以下，我們不建議應用降壓藥，因為應用降壓藥物以后，可引起腦缺血，導致缺血半暗帶部位的腦細胞死亡，如果不是急性期，可以給予相應的藥物，降壓藥物，例如卡托普利，ARB一類的藥物，例如纈沙坦，β-受體阻滯劑，例如美托洛爾，還有其他的藥物，例如壽比山，都是可以，只要把血壓控制在140/90毫米汞柱以下就是可以。
高血壓引起腦梗塞吃什么降壓藥
楊慶璽副主任醫師
山東省泰山療養院 心血管內科
2018-09-15 3341次
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老年人高血壓吃什么降壓藥好老年人高血壓吃什么降壓藥好，需根據具體情況來決定。老年人高血壓，首先也是需要吃藥治療的，否則得腦血管病、冠心病的幾率是明顯增高的，至于吃什么藥好，要根據老年人血壓升高的程度、時間，有沒有其他的疾病，比方說有沒有糖尿病、血尿酸升高，、心跳太快或者太慢，來決定用什么降壓藥好。一般的情況下，老年人吃降壓藥跟年輕人沒有特別的區別，因為降壓藥大致就5大類，包括地平類、沙坦類、普利類的藥、利尿劑，還有一類就是減慢心率的降壓藥，老年人具體要吃什么藥需根據個人的情況，最好由醫生來決定，不要自己擅自去吃。
01:21
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-06-30 16063次
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高血壓合并冠心病首選降壓藥高血壓合并冠心病時，目標血壓應控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會加重心肌缺血，易誘發心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標血壓應為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時，選擇降壓藥物需要兼顧預防動脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發生。發生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優于血管緊張素轉化酶抑制劑。在改善頸動脈硬化，延緩頸動脈增厚程度，以及冠狀動脈內斑塊進展方面，長期應用鈣通道阻滯劑，優于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑。在患者出現冠心病，心功能不全時，建議應用血管緊張素轉化酶抑制劑，因其可以改善心室重構，逆轉心肌肥厚，保護心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。
01:58
王玲玲
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2018-12-19 27890次
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高血壓合并腦梗塞吃什么降壓藥高血壓合并腦梗塞，吃的降壓藥，根據患者的病情來選用，高血壓合并腦梗塞，首選鈣離子拮抗劑，鈣離子拮抗劑的代表藥物有：氨氯地平，硝苯地平緩釋片。硝苯地平控釋片，給予降血壓，如果是血壓控制不佳，可以聯合血管緊張素轉換酶抑制劑，代表藥物有厄貝沙坦，坎地沙坦等，這些血管緊張素受體拮抗劑。如果是二聯還是效果不佳，可以在選用第三種降壓藥物，第三種降壓藥物，必然選擇利尿劑，比如說使用氫氯噻嗪片，如果有痛風的患者不能使用利尿劑。語音時長 1:51”
袁慶玲
主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院
2018-09-28 4130次
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腦梗塞高血壓用什么降壓藥合并有腦梗塞的老年高血壓患者可以應用鈣通道阻滯劑，常見的藥物有氨氯地平、左旋氨氯地平這一類藥物。因為鈣通道阻滯劑降壓起效迅速，降壓療效和降壓幅度相對較強，療效的個體差異性比較小，與其他降壓藥聯合應用具有明顯增強降壓作用，鈣通道阻滯劑對于血脂、血糖沒有明顯的影響，服藥的依從性比較好。對于其它藥物相比鈣通道阻滯劑還有以下的優勢，對于老年患者有較好的降壓療效，高鈉的攝入和非甾體類抗炎藥物不會影響降壓的療效，對于嗜酒的患者也有顯著的降壓作用，可以合并糖尿病、冠心病、外周血管病變者長期治療，還具有抗動脈粥樣硬化的特點，所以對于腦梗塞高血壓患者推薦應用鈣通道阻滯劑。語音時長 1:37”
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-10-12 2561次
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高血壓吃什么降壓藥好病情分析：比較常用的藥物有纈沙坦，硝苯地平，依那普利等藥物。高血壓的患者需要在醫生的指導下，結合患者的個人情況選擇適合的降壓藥物。不同患者病情嚴重程度不同，伴隨疾病不同，對降壓藥物敏感性不同，所以，需要遵循個體化原則。意見建議：建議到醫院檢測一下血壓，檢查一下肝功，腎功，血糖，血脂，心電圖，心臟彩超等檢查，根據患者的病情選擇適合的藥物。高血壓的患者還要注意休息，避免熬夜，養成低鹽低脂的飲食習慣。
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2021-08-25 1902次
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中度高血壓吃什么降壓藥病情分析：中度高血壓可以服用硝苯地平、氨氯地平、馬來酸依那普利、培哚普利等。也可以將地平類和普利類降壓藥合并服用，但要在醫生指導下用藥。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。 意見建議：中度高血壓患者應按時服藥，按時檢測血壓，并調理好飲食。保持飲食清淡，減少高鹽食物，以免影響血壓的控制?？梢远喑允卟恕⑺?、粗糧。
任冬梅
副主任醫師中國人民解放軍第88醫院
2020-06-21 1703次
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高血壓腦梗塞吃什么降壓藥一，青年高血壓患者宜選用普萘洛爾，阿替洛爾，美托洛爾等，β受體阻滯劑類藥物來治療。二，老年人是高血壓的高發人群，對于六十歲以上的老年高血壓患者，來說應避免使用利舍平，或作用于中樞神經的藥物，防止發生抑郁癥，而用鈣拮抗劑和利尿劑治療，老年高血壓可收到不錯的效果，老年高血壓患者還應慎用胍乙啶等藥物，避免
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 428次
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腦梗塞患者吃什么降壓藥第一，鈣離子拮抗劑，是通過抑制鈣離子進入細胞內，使血液中鈣離子濃度減少，從而影響平滑肌細胞的收縮，達到擴張血管目的。第二，acei類，就是血管緊張素轉換酶抑制劑，常用藥物為培哚普利，還有卡托普利等等，是通過抑制血管緊張素從而達到降壓的目的，而血管緊張素為目前已知的最強的一種收縮血管物。第三，血管緊張
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 432次
