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心力衰竭和冠心病鑒別

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醫生主講實錄

冠心病是一種由冠狀動脈器質性狹窄或阻塞所引起的心肌缺血、缺氧,也稱為缺血性心臟病。而心力衰竭是冠心病常見的并發癥之一,是指在靜脈回流正常的情況下,由于心臟的射血或充盈障礙,使心排血量絕對或相對不足,從而不能滿足機體的代謝需要而發生的綜合癥。

病人多伴有胸悶、氣喘,夜間甚至無法平臥。嚴重時,還可以導致病人死亡。對于冠心病合并心衰的病人在處理心衰的同時,還應注意冠心病血運重建。

因此,選擇積極有效的藥物治療對于緩解病人的癥狀,提升病人生存質量和預后意義重大。心力衰竭是冠心病晚期常見的一種并發癥。

當發生急性心肌梗死時,由于心肌缺血、壞死,心肌細胞能量合成下降,引起左室射血分數下降,左室順應性下降,這是導致肺淤血和左心衰的病理基礎。

對于冠心病心力衰竭常規治療的原則,在于改善冠狀動脈供血不足和改善心肌供氧,以控制心力衰竭和心律失常。

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