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• 肺膿腫如何治療

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個，甚至數個空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至會出現咯血這種表現。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 20671次

• 肺膿腫嚴重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產生耐藥之后，往往會導致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至會出現咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 11921次

• 肺膿腫內科治療
  ?內科治療，急性期主要應用抗生素治療，根據痰培養及藥敏實驗選擇藥物，可靜脈注射或應用介入放射學的方法，膿腔局部給藥效果很好，用藥劑量要夠大，療程在一到兩個月一定要持續到臨床癥狀完全消失，胸部x線檢查，見膿腔及炎癥完全消失，僅留少量的纖維索條狀影，如好轉考慢慮耐藥菌的可能性。反復痰培養及藥敏實驗，更換祛痰藥物，體位引流及時把膿腔膿液排出，可明顯減輕中毒癥狀，根據膿的多少每天體位排痰次數，每次十五到三十分鐘，根據病變所在的部位，采取適當的體位，進行纖維支氣管鏡，檢查明確膿的來源，體位引流，可與霧化吸入療法結合進行，大咯血者暫不要體位引流，因又導致在咯血的風險，對癥及支持療法，如果內科治療無效可以考慮外科手術治療。
  語音時長 1:25”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-03 1410次

• 肺膿腫的治療
  主要是抗生素治療。①對于吸入性的肺膿腫多為厭氧菌感染。一般該菌對青霉素比較敏感，僅脆弱擬桿菌對青霉素是不敏感的，但對林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。可以根據病情的嚴重程度選定青霉素的劑量，輕者可以用120萬～240萬單位每天；病情嚴重的可以用1000萬單位每天，分次靜脈滴注，以提高壞死組織中的藥物濃度。體溫一般在治療三到十天可以降至正常，然后改成肌肉注射。②對于血源性的肺膿腫多為葡萄球菌和鏈球菌感染，可以選用耐β內酰胺類抗生素，青霉素或頭孢菌素類。③對于耐甲氧西林的金葡菌，應該選用萬古霉素靜脈點滴治療。④如果是阿米巴原蟲引起的膿腫，多選用二代和三代的頭孢菌素。抗生素療程一般治療為八周到十二周，直至x線胸片空洞和炎癥消失或僅有少量殘留的纖維化。
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  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 1864次

• 肺膿腫屬于胸外科嗎
  正常情況下，肺膿腫并不屬于是胸外科，而是屬于呼吸內科，但是如果患者的情況比較嚴重，經過呼吸內科三個月左右的時間仍然沒有治療好轉的情況一般需要轉到胸外科，通過手術的方法進行治療，所以說肺膿腫的患者，也有可能需要去胸外科就診。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-02 2002次

• 肺膿腫怎樣治療
  膿腫的患者在治療的過程中主要是采取引流的治療方法，要看痰液的輕重情況，對于膿液比較濃的患者來說，采取引流的方法可能效果不太好，但是對于比較輕的患者來說，引流的效果是比較不錯的，一般經過一段時間的治療，再配合抗炎癥的治療方法，只能夠起到消除囊腫的情況的。
  王寒 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-31 1801次

• 肺膿腫治療
  1、抗生素治療：吸入性的肺膿腫大多合并有厭氧菌感染，一般都對青霉素敏感，療效較佳，故臨床最常用。劑量根據病情的嚴重程度來決定，輕度患者每天120-240萬單位分次靜脈滴注，嚴重患者1000萬單位分次靜脈滴注，以提高壞死組織中的藥物濃度，在體溫下降到正常之后，可以改為肌肉注射。如果青霉素不敏感，可用克
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-08 4952次

• 肺膿腫怎么治療
  抗菌治療是治療肺膿腫的關鍵，大多數致病的厭氧菌對青霉素敏感，僅少部分致病菌對青霉素不敏感而對林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。故可首選靜脈滴注青霉素，一般用藥3~10天，體溫會下降，中毒癥狀會明顯減輕。對青霉素過敏者，可靜脈滴注林可霉素。厭氧菌多對甲硝唑敏感，可將甲硝唑與上述藥物聯用。如療效不佳應參考
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-09-08 1051次