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放療后食道癌病人還要吃化療藥嗎

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醫生主講實錄

首先這個化療,這個放療或者是,以后吃化療藥物這個治療模式是應該根據您術前的臨床分析才能決定的,比如說如果是一到三期的患者,它建議是進行了多學科的評估并且關注患者的營養狀況決定的。比如說一到三次的患者中,trs和ta期的患者是首選內鏡下粘膜切除術或者是食管癌根治術,但是如果行這個內鏡下粘膜切除術的患者術后是需要進行個內鏡水診的,tbn07的患者是建議一個食管癌根治術的,那么t1bn或者是t2到t4a期的患者,能耐受手術者目前有以下幾種選擇。

第一個就直接做這個食管癌根治術。

第二個是術前同步放療然后再做手術。

第三個是對拒絕手術的患者,或是頸端食管癌患者選擇同步放化療。

第四個是食管癌、腺癌、鱗癌的患者,術前新輔助化療可作為首選,不能耐受手術是可以考慮化療或者同步放化療或者是最佳的一個支持治療。t4b7能是能耐受化療,在食管癌清洗器管、大血管或者心臟是考慮一個單純的化療,其他情況可選擇一個同步放化療。不能耐受化療著姑息放療或者是最佳支持治療。

四期的患者我們是根據它的一個評分選擇治療模式,如果評分小于兩分的話,是首選化療或者最佳支持治療的,評分大于兩分的患者是選擇最佳支持治療或者是姑息治療。

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