一、病人立即平臥，保持安靜，盡量減輕病人的疼痛、焦慮和恐懼，快速給氧，四到六毫升，并注意保持氣道通暢。
二、止痛，哌替啶五十到一百毫克，控制胸部劇烈疼痛，必要時(shí)重復(fù)。
三、解除肺栓塞及冠狀動(dòng)脈反射性的痙攣，阿托品0.5到1毫克。
四、建立靜脈通道，及時(shí)抄送檢驗(yàn)樣本。
五、溶栓、抗凝治療。
肺栓塞的應(yīng)急預(yù)案
梁霄主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-09-15 17227次
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。
01:15
王立中
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-12-09 4383次
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肺栓塞的癥狀肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說(shuō)病人有咳嗽的話，就懷疑有沒(méi)有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說(shuō)小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺(jué)。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。
01:12
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-02 24609次
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急性肺栓塞應(yīng)急預(yù)案絕對(duì)的臥床保持安靜，有效的制動(dòng)，立即通知醫(yī)生準(zhǔn)備好搶救物品。當(dāng)合并嚴(yán)重呼吸衰竭時(shí)可以使用面罩無(wú)創(chuàng)興性機(jī)械的通氣，或者說(shuō)是經(jīng)氣管插管機(jī)械的通氣。但注意應(yīng)該避免氣管切開，以免在抗凝或者溶栓過(guò)程中，發(fā)生局部不易控制的大出血。遵循醫(yī)生的囑咐，使用抗生素、抗凝藥。急性循環(huán)衰竭患者：遵循醫(yī)生的囑咐，可以用血管活性藥物如多巴胺等等。密切地觀察各種藥物的治療效果以及副作用，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密觀察神志、心率，盡量減少搬動(dòng)，要注意做好保暖工作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-09 6175次
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急性肺栓塞的應(yīng)急預(yù)案急性肺栓塞的治療難度還是比較大的，因?yàn)榧毙苑嗡ㄈ潜容^危重和嚴(yán)重的疾病，隨時(shí)都會(huì)出現(xiàn)危機(jī)生命的狀況。在抗敏，抗酸或者是溶栓治療中，同時(shí)也存在風(fēng)險(xiǎn)，可能會(huì)治療失敗。也可能會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥如出血情況，因此治療的難度還是比較大，風(fēng)險(xiǎn)很高，需要引起高度重視。絕大多數(shù)的肺栓塞患者都是可以治療的，這樣難度整體來(lái)看的話并不算特別大，當(dāng)然也不簡(jiǎn)單，對(duì)于患者使用合理的抗凝栓治療，以及溶栓治療即可有效的完全對(duì)病體的控制以及治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-10 3695次
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患者突發(fā)肺栓塞的應(yīng)急預(yù)案突發(fā)肺栓塞的治療是為了搶救生命并使疾病穩(wěn)定，使肺血流再通，同時(shí)防止進(jìn)展為慢性肺栓塞。急性期使用抗凝治療和溶栓治療，糾正右心功能不全和低血壓為主體，同時(shí)糾正低氧血癥、止痛和抗心律失常，當(dāng)內(nèi)科治療難以奏效時(shí)選擇介入治療或外科治療。
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-11-24 5103次
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急性腸梗阻的應(yīng)急預(yù)案病情分析：通常情況下患有急性腸梗阻的病人主要是通過(guò)外科手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療的。所以應(yīng)急預(yù)案主要是包括術(shù)前和術(shù)后的準(zhǔn)備，病人應(yīng)該準(zhǔn)備好手術(shù)探查，可以很好的查詢到引起腸梗阻的病因。然后再準(zhǔn)備好抗感染和止痛的治療，緩解病人出現(xiàn)腹部劇烈性疼痛的臨床癥狀。意見建議：建議病人也可以準(zhǔn)備靜脈營(yíng)養(yǎng)的支持，然后最好采取半臥位的方式。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-09-28 2002次
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肺栓塞的應(yīng)急預(yù)案一、病人立即平臥，保持安靜，盡量減輕病人的疼痛、焦慮和恐懼，快速給氧，四到六毫升，并注意保持氣道通暢。二、止痛，哌替啶五十到一百毫克，控制胸部劇烈疼痛，必要時(shí)重復(fù)。三、解除肺栓塞及冠狀動(dòng)脈反射性的痙攣，阿托品0.5到1毫克。四、建立靜脈通道，及時(shí)抄送檢驗(yàn)樣本。五、溶栓、抗凝治療。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-20 566次
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急性肺栓塞應(yīng)急預(yù)案絕對(duì)的臥床保持安靜，有效的制動(dòng)，立即通知醫(yī)生準(zhǔn)備好搶救物品。當(dāng)合并嚴(yán)重呼吸衰竭時(shí)可以使用面罩無(wú)創(chuàng)興性機(jī)械的通氣，或者說(shuō)是經(jīng)氣管插管機(jī)械的通氣。但注意應(yīng)該避免氣管切開，以免在抗凝或者溶栓過(guò)程中，發(fā)生局部不易控制的大出血。遵循醫(yī)生的囑咐，使用抗生素、抗凝藥。急性循環(huán)衰竭患者：遵循醫(yī)生的囑咐，可以用血管活
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 595次
