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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變防治原則

  糖尿病視網(wǎng)膜病變是由于糖尿病引起的，視網(wǎng)膜是繼發(fā)于糖尿病的。第一，最重要的治療，也是最基礎(chǔ)的治療，就是要控制血糖。把血糖控制好，才能夠使患者的病變有可能緩慢發(fā)展，或者不發(fā)展。第二，眼睛的檢查也是非常重要的，定期檢查利于我們及時地發(fā)現(xiàn)病變，從而在適時的時機(jī)給予合適的治療，才能阻止病變的發(fā)展，從而改變患者失明的非常不好的結(jié)局。因此，一定要到眼科醫(yī)生這里來進(jìn)行定期的檢查。定期要根據(jù)患者的病程，得了糖尿病5年以上，每年都要來做一次檢查。如果經(jīng)過眼底的檢查，已經(jīng)出現(xiàn)了早期的糖尿病視網(wǎng)膜病變，就要縮短時間，要半年來一次檢查。如果我們發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變已經(jīng)有嚴(yán)重發(fā)展的趨勢，或者是有一些體征提示已經(jīng)發(fā)展到比較嚴(yán)重了，就需要三個月來進(jìn)行一次檢查，同時要給予及時的合理的治療，來阻止病變的進(jìn)展。

  

  02:07
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 4047次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療

  糖尿病視網(wǎng)膜病變是由糖尿病引起的，如果患者沒有糖尿病，就不會出現(xiàn)這樣的視網(wǎng)膜病變，所以最重要的治療，也叫做基礎(chǔ)治療，是患者的全身治療。全身治療包括控制血糖、控制血壓、控制血脂，這個治療對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療來說，是非常關(guān)鍵的，打下基礎(chǔ)。那么對于眼部的治療，糖尿病視網(wǎng)膜病變，在非常早期的時候，就是以全身治療為主，眼科醫(yī)生只給予觀察。隨著病變嚴(yán)重程度的加重，還可以進(jìn)行的治療有激光治療，以及抗VEGF治療。抗VEGF治療，也就是往眼內(nèi)打藥，這個治療是目前國際上最新發(fā)展而來的一線治療。無論在糖尿病視網(wǎng)膜病變的哪一期，都可以進(jìn)行抗VEGF治療，另外當(dāng)疾病發(fā)展到嚴(yán)重程度，出現(xiàn)了玻璃體積血，視網(wǎng)膜脫離，這種情況下就要進(jìn)行手術(shù)治療。所以眼局部的治療，包括有激光治療、打藥治療，以及手術(shù)治療。

  

  01:44
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 8152次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變治療
  糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療，取決于病變的嚴(yán)重程度。視網(wǎng)膜出現(xiàn)新生血管之前，通常是被稱為背景期或者是非增殖期的糖尿病視網(wǎng)膜病變。當(dāng)視網(wǎng)膜出現(xiàn)新生血管之后，則被稱為是增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變。輕到中度的非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變，可以進(jìn)行保守治療，口服一些改善微循環(huán)以及保護(hù)視神經(jīng)的藥物就可以。而重度的非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變和增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變，則需要全視網(wǎng)膜光凝技術(shù)。全視網(wǎng)膜光凝的目的，是控制糖尿病的視網(wǎng)膜病變的發(fā)展。但是，全視網(wǎng)膜光凝后，短期出現(xiàn)一過性的視力下降，也會對視野造成一定損害。但從長遠(yuǎn)的來看，非常有利于疾病的控制和視力維持的。
  語音時長 1:19”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-18 1757次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病性視網(wǎng)膜病變是中老年致盲的最常見原因之一，本病的發(fā)生與代謝障礙的程度，病程時間的長短，遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關(guān)。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床分期分為六期，其中單純型為前三期：一期是指以后頸部為中心，出現(xiàn)微血管瘤和小的出血點(diǎn)。二期出現(xiàn)黃白色硬性滲出以及出血斑。三期是指出現(xiàn)白色棉絨斑和出血斑。此三期為單純性糖尿病視網(wǎng)膜病變。四期是指眼底出現(xiàn)了新生血管或者有玻璃體的出血。五期眼底出現(xiàn)新生血管以及纖維增生。六期眼底除了出現(xiàn)新生血管和纖維增殖外，還并發(fā)有牽拉性的視網(wǎng)膜脫離。此三期期為增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變。
  語音時長 1:35”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-22 6189次

• 糖尿病多久視網(wǎng)膜病變
  病情分析：糖尿病患者如果能夠?qū)⒀强刂频秸Ｋ剑强梢员苊獍l(fā)生視網(wǎng)膜病變的，但是如果血糖持續(xù)升高的話，通常在發(fā)病后6~8年左右會出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。意見建議：糖尿病患者如果懷疑有視網(wǎng)膜病變發(fā)生，應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行檢查，主要通過對眼底進(jìn)行詳細(xì)的檢查來進(jìn)行判斷，例如可以做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，眼底彩照檢查，OCT檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-23 2002次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重嗎
  病情分析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變是比較嚴(yán)重的，屬于不能逆轉(zhuǎn)，無法完全治愈的疾病，如果任由病情發(fā)展，最終會導(dǎo)致失明，患者應(yīng)該在發(fā)病早期就通過眼底激光治療阻止病情進(jìn)展，一旦發(fā)生視網(wǎng)膜脫離、玻璃體積血等情況，則有可能需要做玻璃體切割手術(shù)治療。意見建議：糖尿病視網(wǎng)膜病變重在預(yù)防，通過對糖尿病患者合理的使用藥物控制血糖，以及適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動，限制飲食中糖分的攝入等方式，可以有效的預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-14 1801次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變的治療原則
  糖尿病性視網(wǎng)膜病變的治療原則包括：一、控制糖尿病對早期糖尿病性視網(wǎng)膜病變，有促進(jìn)逆轉(zhuǎn)的作用，長期控制血糖對預(yù)防和延緩糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)生，發(fā)展有重要的意義。二、藥物治療。糖尿病性視網(wǎng)膜病變的藥物治療，可采用低分子右旋糖酐葡萄糖注射液靜滴，或口服阿司匹林、潘生丁等抗血小板聚集藥物，或應(yīng)用蛋白酶分解
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 129次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次