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• 房顫為什么容易腦梗塞

  房顫不是腦梗塞，房顫的患者，由于附壁的栓子的脫落，它順著血液循環(huán)，進(jìn)入腦血管系統(tǒng)以后，造成了栓塞。這個(gè)栓塞往往是發(fā)病非常急，幾秒鐘之內(nèi)，栓塞了大腦的動(dòng)脈血管，引起了供血的障礙，發(fā)生的時(shí)間非常急，癥狀可能非常的重。往往是在意想不到的時(shí)間和地點(diǎn)、場(chǎng)合，發(fā)生了栓子的栓塞，往往病人是在活動(dòng)當(dāng)中，或者是工作當(dāng)中，或者是行進(jìn)當(dāng)中，造成了意想不到的事故，可以造成患者，以及患者周?chē)募胰恕⑼禄蛘呤菃挝唬蛘呤墙煌ǖ鹊龋斐珊艽蟮挠绊憽Ｋ苑款澬枰霸绲乜刂坪椭委煟刂频煤茫瑳](méi)有栓子的脫落，也就不會(huì)發(fā)生腦栓塞。房顫的治療，一定是在心血管醫(yī)生的，指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防得好，控制得好，沒(méi)有栓子的脫落，不會(huì)造成腦栓塞，就可以避免很?chē)?yán)重的，栓子栓塞血管的。腦栓塞的疾病和重病，也會(huì)避免很多，不必要的危險(xiǎn)和損失。

  

  01:59
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 4280次

• 腦出血合并腦梗塞怎么辦

  這是一個(gè)讓我們所有的大夫都比較頭疼的情況，就是你有出血了又梗塞了，這兩個(gè)病正好是兩個(gè)相反的疾病。出血的治療毫無(wú)疑問(wèn)用止血藥，我們要去止血；那么梗塞是抗凝，盡量使血管的血液不凝固，讓血液循環(huán)起來(lái)，那么它倆治療正好是相反的。這種情況對(duì)我們來(lái)說(shuō)叫權(quán)衡利弊，去看哪個(gè)是最主要的。如果出血量很多，有進(jìn)行性的加重的情況下，那么我們要以止血為主，因?yàn)樗@個(gè)會(huì)帶來(lái)生命危險(xiǎn)。大部分梗塞就是個(gè)小的梗塞，那么可以后面再來(lái)通它，所以這個(gè)要判斷。

  

  01:05
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-27 6490次

• 腦梗塞高血壓死亡討論
  死亡討論時(shí)，應(yīng)該講述病人的入院時(shí)的一般情況、既往病史，有沒(méi)有吸煙、飲酒等因素存在，父母有沒(méi)有家族史，子女有沒(méi)有家族史，并且要注意講述病人的入院時(shí)查體的血壓、心率的情況，雙肺和心臟聽(tīng)診的情況以及相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)查體情況，還有輔助檢查，包括心電圖和顱腦ct，動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、顱腦的磁共振檢查、半胱氨酸的檢查，這都是有必要的。討論時(shí)應(yīng)該講述病人發(fā)病的過(guò)程，住院治療的情況，當(dāng)日死亡的搶救情況一一交代，住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師以及主持人都應(yīng)該發(fā)言，最后由主持人發(fā)言而結(jié)束。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-19 2215次

• 關(guān)于腦梗塞合并高血壓的護(hù)理討論
  護(hù)理問(wèn)題包括：一、肢體缺陷，與肢體無(wú)力有關(guān)。二、軀體移動(dòng)障礙，與肢體活動(dòng)障礙有關(guān)。三、有皮膚受損的危險(xiǎn)，與長(zhǎng)期臥床以及大小便失禁有關(guān)。四、言語(yǔ)溝通障礙，與腦梗塞有關(guān)。五、缺乏知識(shí)，與對(duì)病情和治療不了解有關(guān)。給予護(hù)理的措施：第一、治理缺陷的患者，預(yù)期目標(biāo)，患者兩周內(nèi)恢復(fù)部分自理能力。護(hù)理的措施包括，告知患者勿用力排便，多食蔬菜、水果，保持大便通暢。如需要護(hù)理人員，可適當(dāng)遵醫(yī)囑給予通便的藥物。第二、對(duì)于軀體移動(dòng)障礙，預(yù)期目標(biāo)，患者肌力增加，能夠保持身體平衡，軀體活動(dòng)能力增強(qiáng)。具體的措施，可以練習(xí)軀體平衡，坐、站、行、走。腦梗塞急性期，可以給予針刺治療，提高療效，減少致殘率，鼓勵(lì)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉。第三、有皮膚受損的危險(xiǎn)，預(yù)期目標(biāo)，患者皮膚完整無(wú)壓瘡的方式。護(hù)理措施，協(xié)助翻身拍背，每?jī)蓚€(gè)小時(shí)一次，保持床單和衣褲的平整、清潔、干燥。合理膳食，改善病人營(yíng)養(yǎng)狀況。第四、言語(yǔ)溝通障礙，預(yù)期目標(biāo)，患者能與外界有效溝通。護(hù)理措施包括，鼓勵(lì)患者看書(shū)、讀報(bào)，說(shuō)話時(shí)語(yǔ)速放慢，并給予病人充分的時(shí)間回答問(wèn)題，鼓勵(lì)家屬多與患者交流。第五、知識(shí)缺乏，預(yù)期目標(biāo)，患者能夠描述所患疾病的癥狀，能夠說(shuō)出醫(yī)囑所用藥物的作用及副作用。護(hù)理的措施，患者能夠講述疾病相關(guān)知識(shí)，語(yǔ)言通俗易懂，避免使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，耐心對(duì)患者進(jìn)行講解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:49”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-10-04 6466次

• 腦梗塞會(huì)死亡嗎
  病情分析：腦梗塞可能會(huì)死亡，比如大面積的腦梗塞，會(huì)引起嚴(yán)重的腦水腫，誘發(fā)腦疝，導(dǎo)致死亡；腦干延髓梗塞，可能累及呼吸循環(huán)中樞，會(huì)導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭死亡；還有各種并發(fā)癥，比如上消化道大出血、肺部感染、肺栓塞、心臟病發(fā)作等，都會(huì)導(dǎo)致死亡。意見(jiàn)建議：建議患者要及時(shí)去神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查，完善頭顱核磁共振、頸動(dòng)脈彩超、心臟彩超等檢查，進(jìn)一步評(píng)估病情的嚴(yán)重程度，予以積極的治療。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-08-08 2003次

• 腦梗塞合并腦出血6
  腦梗塞經(jīng)常會(huì)合并腦出血，這主要是因?yàn)樵谀X梗塞的治療過(guò)程中，需要應(yīng)用溶栓抗凝藥物，而這些藥物就有可能誘發(fā)腦出血，如果是合并腦出血的話，那首先需要停用溶栓抗凝藥物，然后需要進(jìn)行顱腦ct檢查確定出血量，如果出血量比較大，導(dǎo)致腦疝的話，需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)清除血腫，如果腦水腫非常重，需要同時(shí)做去骨瓣減壓。而如果出血量不大的話，可以用一些止血藥物，消腫脫水藥物和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 1501次

• 腦梗塞合并腦出血死亡
  腦梗塞合并腦出血死亡率是比較高的。因?yàn)檫@兩者都是屬于比較嚴(yán)重的疾病，腦梗塞在治療過(guò)程中早期需要進(jìn)行溶栓和抗凝，這些藥物存在副作用，有可能誘發(fā)腦血管的破裂，從而引起腦出血，腦出血后會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，而腦梗塞也會(huì)引起腦水腫，出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，這可以壓迫腦干形成腦疝，從而危及到生命。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-05 8521次

• 房顫腦梗塞
  房顫是能夠引起腦梗塞的，因?yàn)樾姆坎灰?guī)則的跳動(dòng)，血液在心房里的流動(dòng)形成漩渦變慢，容易發(fā)生血栓，血流最慢的位置就是在左心耳，所以房顫絕大多數(shù)血栓均在左心耳處形成。血栓一旦脫落就會(huì)隨著血液被輸送到全身各個(gè)地方，堵在大血管里就會(huì)發(fā)生腦梗，堵在下肢血管里就會(huì)導(dǎo)致下肢缺血壞死，由于大腦是血栓比較容易到達(dá)的地方，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 101次