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糖尿病引起的白內障

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醫生主講實錄

糖尿病引起的白內障屬于代謝性白內障,白內障是糖尿病的并發癥之一,可分為兩種類型,真性糖尿病性白內障和糖尿病患者的年齡相關性白內障,平常表現糖尿病患者中年齡相關性白內障較為多見,其臨床表現與無糖尿病的年齡相關性白內障相似,但發生較早進展較快、容易成熟。

真性的糖尿病性的白內障多發生于三十歲以下,病情嚴重的幼年型糖尿病患者中,常為雙眼發病,進展迅速,晶狀體可能在數天、數周或數月內完全渾濁,開始時在前后囊膜皮質區出現無數的,分散的,灰色和藍色雪花樣和點狀渾濁,伴有屈光的變化。

當血糖升高時,血液中無機鹽含量減少、滲透壓下降,水滲入晶狀體內使之更加變凸,成為近視。當血糖降低時,晶狀體內水分滲出,晶體變扁平,進而形成遠視。

治療上在糖尿病白內障的早期應該積極的治療糖尿病,晶狀體渾濁可能會部分消退,視力有一定程度的改善,當白內障明顯影響視力,妨礙患者的工作和生活時可在血糖控制下進行手術治療。

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