小兒腎積水產(chǎn)前篩查發(fā)現(xiàn)的，嚴(yán)重程度并不能因?yàn)楫a(chǎn)前發(fā)現(xiàn)，就認(rèn)為嚴(yán)重和不嚴(yán)重。因?yàn)楫a(chǎn)前B超如果發(fā)現(xiàn)以后，生后復(fù)查B超，如果積水存在，應(yīng)在兩到三周做靜脈腎盂造影，對(duì)無(wú)癥狀的輕度腎積水，不必急于手術(shù)，定期復(fù)查即可。三個(gè)月左右再?zèng)Q定是否需要手術(shù)治療。尤其是新生兒早期的手術(shù)可暫緩，定期B超監(jiān)測(cè)。若積水加重，應(yīng)擇期手術(shù)進(jìn)行治療。
當(dāng)然有部分腎積水，產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)以后，產(chǎn)后復(fù)查不存在。這可能與暫時(shí)的憋尿，可能有關(guān)系。但是多半的產(chǎn)前超聲發(fā)現(xiàn)的腎積水，生后均需要處理。當(dāng)然目前治療的方式分為腹腔鏡的腎盂輸尿管成形術(shù)，以及開放式的腹腔鏡腎盂輸尿管成形術(shù)，兩種術(shù)式均已熟練開展。目前在大型醫(yī)院，逐步開展了機(jī)器人，輸尿管、腎盂吻合術(shù)。這項(xiàng)手術(shù)隨著技術(shù)的提高，治療成本的降低，也會(huì)慢慢的推廣開來(lái)。
