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妙手醫生精選

皮肌炎面部典型皮疹

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醫生主講實錄

皮肌炎的患者會出現各種各樣的皮膚表現,面部皮疹最常見的是眼瞼的暗紫紅色皮疹,一般為一側性的,也可以兩側都出現,伴有眶周的水腫和近瞼緣處毛細血管擴張。

水腫嚴重的時候上眼瞼可以遮擋眼睛,導致患者無法視物,這種紫紅色的皮疹還可以出現在前額全部,鼻梁,鼻唇溝以及頸前,胸上部,頸后,上背部,肩部以及上臂外側,呈典型的V形疹和皮間疹。

皮肌炎患者出現面部皮疹的時候,要注意與其他疾病引起來的面部皮疹相鑒別。比如系統性紅斑狼瘡,紅斑狼瘡的病人也可以出現面部皮疹的表現,狼瘡面部典型的皮疹是蝶形疹,皮疹分布在兩側顴部,但是鼻梁處一般不受累及呈蝴蝶狀的分布。鑒別除了皮膚表現之外,還要看患者自身抗體的表現。

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