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• 先天性心臟病的超聲心動圖特點(diǎn)

  在正常的位置會出現(xiàn)異常的血流，異常的分流，異常的壓差。超聲心動圖是臨床上最常用的診斷先天性心臟病的手段，主要是通過直接觀察心臟結(jié)構(gòu)，通過彩色多普勒觀察血流變化，判斷心臟結(jié)構(gòu)有沒有問題，不同的先天性心臟病在超聲心動圖上有不同的變化，比如房間隔缺損，室間隔缺損，動脈導(dǎo)管未閉，這種在正常的位置會出現(xiàn)異常的血流，異常的分流，異常的壓差，通過查看分流壓差就可以診斷疾病。還有瓣膜疾病比如肺動脈狹窄，二尖瓣反流，這種可能就會出現(xiàn)瓣膜周圍異常，血流反流或者血流速度的異常變化，就提示瓣膜問題，具體超聲心動圖上有什么特點(diǎn)變化，還是根據(jù)不同的先心病種類再去判斷。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-09-04 1902次

• 他汀類藥在治療冠心病方面如何應(yīng)用

  冠狀動脈發(fā)生了動脈粥樣硬化，血管管腔狹窄，管腔斑塊破裂，形成急性血栓，導(dǎo)致了心肌梗死的發(fā)生。冠狀動脈如何發(fā)生動脈粥樣硬化，主要是因?yàn)楣跔顒用}的內(nèi)皮纖束，發(fā)生了損傷，比如說我抽煙，冠狀動脈的內(nèi)皮發(fā)生了損傷。發(fā)生了損傷以后，在血管中的低密度脂蛋白膽固醇，就是一種壞膽固醇。這種膽固醇沉積在血管壁里面，沉積在血管壁里面，就形成了膽固醇的聚集，就是膽固醇的斑塊，膽固醇的斑塊越聚集越多，越長越大越長越大，就會造成管腔的狹窄。管腔狹窄到一定程度以后，有可能斑塊就破裂了，破裂以后可能就在血管腔里面，形成了急性的血栓，就會導(dǎo)致管腔的，百分之百的狹窄。就是我們常見的，急性的心肌梗死的發(fā)作，就是因?yàn)槟懝檀嫉拇嬖冢圆艜?dǎo)致動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。而他汀類藥物最主要的作用，就是降低膽固醇，降低這些不好的膽固醇的水平。所以他汀類藥物，在治療冠心病的藥物地位中，是非常非常重要的。而他汀類藥物，目前常用的他汀類藥物有幾類：一類是長效的，一類是短效的，包括普伐他汀辛伐他汀，匹伐他汀這些是一些短效的，我們就需要晚上吃他汀類藥物。另外一些他汀類藥物，包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，這類的他汀是長效的，抑制膽固醇水平的藥物。

  

  02:00
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 14751次

• 負(fù)荷超聲心動圖的定義
  負(fù)荷超聲心動圖就是將二維超聲和運(yùn)動負(fù)荷或藥物負(fù)荷聯(lián)合應(yīng)用的一項(xiàng)檢查。目前主要包括兩種方式：運(yùn)動負(fù)荷和藥物負(fù)荷，此外還有食管調(diào)搏、冷加壓試驗(yàn)等。對于懷疑有冠心病可能性的患者，負(fù)荷超聲心動圖可誘導(dǎo)心肌缺血，具有很高的敏感性和特異性。負(fù)荷超聲發(fā)現(xiàn)心肌缺血的標(biāo)志是基礎(chǔ)狀態(tài)下收縮功能正常的室壁出現(xiàn)收縮功能減低，或原有室壁運(yùn)動異常加重。這種室壁運(yùn)動異常變化要早于胸痛和心電圖改變，所以負(fù)荷超聲心動圖較常規(guī)的心電圖活動平板運(yùn)動實(shí)驗(yàn)敏感性更高。缺血狀態(tài)下存活心肌的超聲心動圖表現(xiàn)為是室壁基礎(chǔ)狀態(tài)下收縮運(yùn)動減低，低劑量負(fù)荷時出現(xiàn)收縮運(yùn)動增強(qiáng)，進(jìn)一步增加負(fù)荷時室壁運(yùn)動異常再次減低，呈雙相變化。因此，通過負(fù)荷超聲也能識別“頓抑心肌”，冬眠心肌等缺血狀態(tài)下的存活心肌。
  語音時長 1:44”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-23 7414次

• 心電圖及超聲心動圖在甲減患者的應(yīng)用
  心電圖和超聲心動圖在甲減患者當(dāng)中的檢查：心電圖表現(xiàn)為低電壓、竇性心動過緩、PR間期的延長、出現(xiàn)t波地平可有房室傳導(dǎo)阻滯以及束支傳導(dǎo)組織。超聲心動圖可以發(fā)現(xiàn)，室間隔不對稱性肥厚，心室心臟收縮時間的間期和射血前期明顯延長。還可以發(fā)現(xiàn)心臟有沒有顯示，心包積液以及心包積液的量、程度的大小。
  語音時長 1:05”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 1660次

• 先天性心臟病的超聲心動圖特點(diǎn)
  先天性心臟病順序分段診斷應(yīng)包括：心房位置、心室位置、房室連接、大動脈位置、心室－大動脈連接，以及心臟位置及合并畸形。心房位置區(qū)別左右心房最可靠的解剖標(biāo)志為心耳，心房位置與內(nèi)臟器官（肝臟、胃泡、肺、支氣管）的位置一致。包括心房正位、心房反位、心房不定位。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-11 2301次

• 心臟彩超和彩色多普勒超聲心動圖有什么區(qū)別
  病情分析：心臟彩超是應(yīng)用聲波在不同物質(zhì)里面?zhèn)鞑サ牟煌攸c(diǎn)來形成不同的影像，用來判斷具體心臟的結(jié)構(gòu)和功能是否存在異常病變。彩色多普勒超聲心動圖主要是來檢查血流方向，流速，血流動力學(xué)變化等等。兩者檢查的內(nèi)容不一樣的。意見建議：臨床當(dāng)中，應(yīng)用心臟彩超來進(jìn)行心衰的判斷，對心臟瓣膜改變，心肌病變，心包病變都有很好的診斷價值，甚至對于主動脈的病變也可以起到很重要的參考價值。利用彩色多普勒超聲心動圖來檢查患者是否存在血流動力學(xué)異常，是否有反流，瓣膜流速減慢等情況。
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2020-07-15 5406次

• 超聲心動圖檢查的意義
  目前認(rèn)為和胸部X線檢查，心電圖比較,超聲心動圖是診斷左心室肥厚最敏感、最可靠的手段?？稍诙S超聲定位基礎(chǔ)上記錄M型超聲曲線，或直接從二維圖進(jìn)行測量，室間隔和心室后壁厚度>13毫米者為左室肥厚。高血壓病時左心室肥大多是對稱性,但有1/3左右以室間隔肥厚為主,室間隔肥厚常上端先出現(xiàn)提示，高血壓時最
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 550次

• 孕婦為啥要做超聲心動圖
  孕婦做超聲心動圖主要是為了評估孕婦的心臟健康狀況。
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-08-17 0次