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尿毒癥是怎么回事

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醫生主講實錄

尿毒癥不是一個獨立的病,而是各種晚期腎臟疾病所導致的臨床綜合征,是進行性慢性腎衰竭終末階段,在此階段中病人除了有水電解質代謝紊亂和酸堿平衡失調外,還會出現由于代謝產物在體內大量潴留而致的累積消化道、心肺、神經肌肉、皮膚血液等多系統的廣泛的全身中毒癥狀。

醫生在診斷尿毒癥時不僅要結合內生肌酐清楚除率,血肌酐的數值來衡量,更重要的是要根據病人所出現的機體中的中毒癥狀及影像學表現來判斷,不能隨便下尿毒癥的診斷,以免加重病人思想負擔。

尿毒癥的臨床表現有:

一、消化道系統癥狀,表現為惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉或者是便秘,口中有尿味。

二、心血管系統表現:表現為高血壓充血性心力衰竭,尿毒癥性細胞炎、心肌筆記病等。

三、血液系統癥狀表現為:中度的貧血出血傾向,神經系統癥狀表現為:早期出現肌肉神經失調癥狀。

四、周圍神經病變,后期出現尿毒癥性的腦病。

五、呼吸系統癥狀:可出現尿毒癥的肺炎。

六、皮膚癥狀:可出現皮膚瘙癢及尿素霜期代謝紊亂。

七、常伴有的是代謝性酸中毒伴有高鉀、低鈣、高磷等表現。

八、B超可見雙腎縮小。

以上內容僅供參考

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