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小兒疝氣嵌頓怎么復位?

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醫生主講實錄

嵌頓時間在12小時內的采用手法復位。患兒全身及局部的情況是很好的,局部壓痛不明顯,皮膚無充血、水腫,也無腹部壓痛和腹肌緊張腹膜刺激癥,而且沒有血便,疝塊經常的出現,且平臥后可自行回復的。

手法復位切忌將已壞死的腸段復位或者是將疝囊或其嵌頓的腸段整體復位,因此復位前一定要確定有無腸管的壞死。

采用的姿勢及方法是,頭低腳高,傾斜二十度的仰臥位,并協助屈髖,以降低腹壓,使疝環松弛,先探查腫塊的質地,如果質地均勻,囊性感,可以復位,左手食指和拇指與外環口上方,向下推,不需要太大的力氣,只要能夠阻擋疝囊向外環上方突出就可,右手環行展開壓在疝囊的內外上下方,持續緩慢的用力就可以了。

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