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肥厚型梗阻性心肌病的預防該怎么做

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醫生主講實錄

這個疾病主要的并發癥是感染性的心內膜炎,與疾病的致殘率和死亡率有關,所以一定要注意用抗生素,積極預防,控制感染性心內膜炎的發生,而且要注意猝死的預防,胺碘酮對防治肥厚型梗阻性心肌病合并的心律失常有效果,而且減輕癥狀可以改善運動耐量。

這個疾病的患者容易發生快速型的室性心律失常和猝死,這可能和心肌細胞排列異常,心肌纖維化導致心電生理異常有關系,猝死可發生于無癥狀或癥狀輕的患者或左心室肥厚程度并且不十分嚴重的患者,所以在臨床上凡是有家族病史,有不可解釋的反復暈厥史,反復發作的非持續性室速或者持續性的室速者,以及運動后血壓突然異常反應,均認為是猝死的高危患者,對這些患者主張都應用胺碘酮或者安置ICD作為一級預防的。

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