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• 腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查

  來(lái)確診肘管綜合征和腕管綜合征，需要做一些檢查，這些檢查其中一部分，是用于來(lái)確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的，也很容易理解，我們是為了鑒別診斷，那么什么叫鑒別診斷呢，就是導(dǎo)致手部的麻木、疼痛、無(wú)力這些癥狀的疾病有很多，你包括腦部的病變，包括頸椎的病變，都有可能導(dǎo)致類似的癥狀。所以在確診腕管綜合征，或者是肘管綜合征的時(shí)候，一定要排除這些病變，所以說(shuō)有一些檢查是為了做排除用的，排除鑒別診斷，來(lái)起到這個(gè)作用。這些檢查包括什么呢，包括肌電圖，肌電圖可以準(zhǔn)確地知道受累的尺神經(jīng)，或者是正中神經(jīng)，它的神經(jīng)傳導(dǎo)，已經(jīng)差到什么程度，有沒(méi)有損害。再一個(gè)就是頸椎病，要排除頸椎病，我們要做頸椎的CT，或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查，來(lái)排除頭部的疾病。這些檢查做完之后，再結(jié)合最重要的一點(diǎn)就是醫(yī)生針對(duì)病人的問(wèn)診和體格檢查，周圍神經(jīng)體格檢查也是非常重要的，他有很多征象來(lái)幫助我們醫(yī)生判斷，到底這患者是不是腕管綜合征，是不是肘管綜合征，有沒(méi)有可能是腦部的病變導(dǎo)致的，有沒(méi)有可能是頸椎病導(dǎo)致的。所以最重要的其實(shí)還是醫(yī)生的檢查，那么其他的檢查，都是起到輔助的作用。

  

  02:08
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 6396次

• 腕管綜合征是什么病

  人體的腕管是由一些骨骼、韌帶和肌腱，所環(huán)繞圍成的一個(gè)封閉的管道。在這個(gè)管道里邊，走行著一根神經(jīng)，稱之為正中神經(jīng)。正中神經(jīng)有兩大功能，第一大功能是支配包括大拇指、大魚(yú)際、食指、中指，還有無(wú)名指的一半，我們稱之為三個(gè)半手指的感覺(jué)。第二大功能，正中神經(jīng)它支配手部運(yùn)動(dòng)，包括大魚(yú)際、拇指和食指，主要這幾個(gè)手指的運(yùn)動(dòng)。那么在正中神經(jīng)，通過(guò)腕管通道的過(guò)程中，正常人的通道相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較狹窄，周圍富余的空間不是很大。那么由于外傷，或者是慢性的勞損，好比說(shuō)用鼠標(biāo)，腕部經(jīng)常在桌面上進(jìn)行摩擦；外傷的話，好比說(shuō)手腕部的骨折、韌帶的損傷等等，那么就有可能使這個(gè)通道，進(jìn)一步變窄。變窄的后果就是正中神經(jīng)，在通道受到了擠壓、壓迫，產(chǎn)生的一組臨床癥候群，我們稱之為正中神經(jīng)卡壓綜合征，又叫腕管綜合征。

  

  02:04
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-28 11114次

• 腕管綜合征和腱鞘炎的區(qū)別
  腕管綜合征的臨床表現(xiàn)主要有：病人首先感到橈側(cè)三個(gè)手指端麻木或疼痛持續(xù)無(wú)力，以中指為甚，夜間和清晨癥狀最重，適當(dāng)抖動(dòng)手腕癥狀可以減輕，有時(shí)疼痛可牽涉到前臂。體檢可以發(fā)現(xiàn)拇食中指有感覺(jué)過(guò)敏或遲鈍，魚(yú)際肌萎縮，拇指對(duì)掌無(wú)力，腕部正中神經(jīng)Tinel征陽(yáng)性，電生理檢查可以發(fā)現(xiàn)魚(yú)際肌肌電圖及腕指的正中神經(jīng)傳導(dǎo)速度有神經(jīng)損害指征。腱鞘炎的主要表現(xiàn)有：彈響指和彈響拇，起病緩慢。初時(shí)，晨起患指發(fā)僵、疼痛，緩慢活動(dòng)后即消失，隨病程延長(zhǎng)逐漸出現(xiàn)彈響伴明顯疼痛，嚴(yán)重者患指屈曲不敢活動(dòng)。各手指發(fā)病的頻度依次為中環(huán)指最多，食指拇指小指最少，病人主訴疼痛常在近側(cè)指間關(guān)節(jié)，而不在掌指關(guān)節(jié)，體檢可以發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋處觸及黃豆大小的痛性結(jié)節(jié)，屈伸患指該結(jié)節(jié)隨屈肌腱上下移動(dòng)，或出現(xiàn)彈撥現(xiàn)象，并感到彈響既發(fā)生于此處。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 8837次

• 腕管綜合征的治療
  腕管綜合癥的治療治療方法：一，早期將腕關(guān)節(jié)放于中立位，對(duì)于非腫瘤和化膿性炎癥患者往腕管內(nèi)注射醋酸潑尼松龍。通到會(huì)受到較好效果，注意不能將藥物注入神經(jīng)內(nèi)，否則可能類固醇。晶體產(chǎn)生化學(xué)性炎癥，刺激神經(jīng)反而加重癥狀。二，對(duì)腕管內(nèi)腱鞘囊腫病程長(zhǎng)的慢性滑囊炎，良性腫瘤及異位的肌膚應(yīng)手術(shù)切除。三，由于腕管壁增厚，腕管狹窄者可行腕管切開(kāi)減壓術(shù)。四，手術(shù)中發(fā)現(xiàn)正中神經(jīng)已變硬或局限性膨大時(shí)，應(yīng)作神經(jīng)外膜切開(kāi)，神經(jīng)束間瘢痕切除神經(jīng)松解術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  高凱 副主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

  2018-08-09 8215次

• 腕管綜合征如何治療
  病情分析：對(duì)于腕管綜合征來(lái)說(shuō)，在疾病的初期可以考慮采用一些輔助的器械來(lái)幫助治療，并且可以在局部進(jìn)行激素注射。當(dāng)輔助治療無(wú)法明顯緩解癥狀或原有的癥狀不斷加重的情況下，通常建議采用手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：目前臨床上一般推薦選擇做腕管松解手術(shù)，甚至包括小針刀來(lái)進(jìn)行治療，都可以取得一定的治療效果。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-20 2005次

• 腕管綜合征如何鍛煉
  病情分析：腕管綜合征的鍛煉可以做：腕關(guān)節(jié)的活動(dòng)度練習(xí)，前、后、左、右分別進(jìn)行相互的訓(xùn)練。腕關(guān)節(jié)的拉伸訓(xùn)練，以另一個(gè)手扶住患側(cè)手，進(jìn)行相應(yīng)的前伸和后屈的訓(xùn)練。這些訓(xùn)練要適度。意見(jiàn)建議：腕管綜合征患者的鍛煉要根據(jù)病情，要讓手腕有充分休息的時(shí)間，合理鍛煉，減少損傷的進(jìn)展。預(yù)防腕管綜合征的發(fā)生，要在平時(shí)盡量少使用鼠標(biāo)，建議在連續(xù)使用鼠標(biāo)大約一個(gè)小時(shí)后，要多做放松手部的一些小運(yùn)動(dòng)。 ?
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-04 2102次

• 鼠標(biāo)手是腱鞘炎還是腕管綜合征
  鼠標(biāo)手是一種常見(jiàn)的手部疾病，主要表現(xiàn)為手腕疼痛、麻木和無(wú)力感。一般在臨床上是指腕管綜合征，患者可以通過(guò)調(diào)整鼠標(biāo)位置、注意休息和放松、進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳煺惯\(yùn)動(dòng)、熱敷和冷敷治療、藥物治療等方法治療。1、調(diào)整鼠標(biāo)位置：將鼠標(biāo)放在一個(gè)舒適的高度，避免手腕
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-15 0次

• 腕管綜合征治療
  腕管綜合征可以遵醫(yī)囑采用藥物和手術(shù)的方式進(jìn)行治療，同時(shí)需要做好日常護(hù)理，促進(jìn)病情痊愈。1、藥物治療：腕管綜合征可能與外源性壓迫、管腔變小等有關(guān)，可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)感覺(jué)異常的情況，也可能會(huì)出現(xiàn)出汗減少、皮膚干燥的情況。建議遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物進(jìn)行治療，藥物服
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-18 2348次