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妙手醫生精選

支氣管哮喘的鑒別診斷

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醫生主講實錄

主要就是跟以下疾病鑒別:

一、慢性阻塞性肺疾病,慢性阻塞性肺疾病的病史往往比較長,患者的癥狀表現也比較復雜,往往患者會出現反復的咳嗽咳痰,一般病程長達多年,每一年的冬季秋季都可能會出現咳嗽咳痰,甚至常年咳嗽咳痰,支氣管舒張實驗陽性為哮喘,陰性的就為慢性阻塞性肺疾病。

再就是左心衰竭引起來的呼吸困難,心源性哮喘多有高血壓冠心病。再就是風濕性心臟病,以及二尖瓣狹窄這樣的病史和體征,發作的時候會有咳嗽咳粉紅色泡沫痰,兩肺可以聞及廣泛地濕性啰音以及哮鳴音,心尖向左擴大心率增快,心尖部可以奔馬律,x線檢查可以看見心臟增大,肺淤血戰的表現

再就是上呼吸道阻塞的情況,一般通過支氣管鏡檢查就能夠明確,還有就是變態反應引起來的肺曲霉病。

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