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• 什么情況才建議做肌電圖

  機(jī)電圖是檢查肌肉電活動的一種檢查手段，如果病人有肌肉疼痛、疲勞、運(yùn)動障礙，都需要做檢查，但是要先做初步檢查，比如摸摸局部有沒有壓痛，有沒有腫脹等等，再進(jìn)行診斷，一般不建議做肌電圖。如果是特殊病人，考慮到有特殊疾病，都需要做肌電圖檢查，比如肌炎，就是肌肉本身炎癥，還有皮肌炎，也是一種自身免疫性疾病，這些都需要做檢查，還有神經(jīng)定位，比如出現(xiàn)肢體麻木、無力，要檢查是神經(jīng)中樞的原因，還是外周神經(jīng)受損傷，受損傷是在哪個階段受損傷的，都需要做肌電圖。首先醫(yī)生要做最基本的檢查，比如看看肌力怎么樣，肌張力、腱反射怎么樣，如果檢查高度懷疑某些疾病，再做肌電圖進(jìn)行檢查。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 9400次

• 什么情況下不建議做心臟支架手術(shù)

  心臟支架手術(shù)是針對嚴(yán)重的冠心病患者采用的治療手段。首先是心臟的主要血管出現(xiàn)了重度的狹窄，并且其解剖結(jié)構(gòu)適合做支架。除此以外的患者不建議進(jìn)行心臟支架手術(shù)。具體的來講就是主要血管狹窄程度低于70%，就不需要進(jìn)行心臟支架手術(shù)，藥物治療足夠了。第二，非主要血管、非大血管的嚴(yán)重狹窄，盡管狹窄程度比較重，但是癥狀不明顯，危害不大，也不一定需要進(jìn)行支架手術(shù)。第三，病變彌漫或者是特殊部位，其解剖結(jié)構(gòu)不適合植入支架的病變或患者，不建議進(jìn)行支架的介入治療，而應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行冠狀動脈搭橋或藥物治療。

  

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  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-07-07 17195次

• 冠心病什么情況下才放支架
  首先支架手術(shù)前應(yīng)該進(jìn)行冠狀動脈造影檢查，只有血管堵塞75%以上才有需要安裝支架的，對部分經(jīng)濟(jì)條件受限的患者也可以進(jìn)行冠狀CT的檢查，也能明確阻塞的程度，對于血管鈣化的情況顯示不清。患者一般放置支架后，首先要注意的是根據(jù)醫(yī)囑堅持服藥，預(yù)防支架內(nèi)血栓及狹窄。第二，是預(yù)防動脈粥樣硬化的發(fā)展，要戒煙戒酒，低膽固醇低脂肪飲食，保持體重在正常范圍，有規(guī)律的堅持和輕松的鍛煉體育與勞動，保持精神的愉快，改變急躁易怒的性格，保證足夠的睡眠。第三，保持血壓和血糖和血脂的正常。第四，出現(xiàn)心前區(qū)疼痛和不適的時候要及時的到醫(yī)院檢查。第五，注意手術(shù)后服用的藥物的副作用。
  語音時長 1:29”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-25 3741次

• 冠心病什么情況下做支架
  PCRST段抬高型和非ST段抬高型的高危的患者，尤其是經(jīng)過積極藥物治療仍然出現(xiàn)了頑固性的，或者反復(fù)發(fā)作的心絞痛發(fā)生者；并伴有心電圖上ST段壓低大于0.2毫伏，心衰或者進(jìn)展性的血流動力學(xué)不穩(wěn)定或危機(jī)生命的心律失常者，應(yīng)該緊急在120分鐘以內(nèi)進(jìn)行冠動脈造影。對其具有其它中高危危險特征，并且有持續(xù)性的心肌缺血者，應(yīng)該早期行血管造影術(shù)和PCR。PCR能夠改善預(yù)后，尤其是同時應(yīng)用GP2B/3A受體拮抗劑時，對伴有低血壓和心功能不全者，可以在主動脈內(nèi)球囊反搏輔助下實(shí)行PCR，但對低微患者不建議進(jìn)行常規(guī)的檢查。
  語音時長 1:15”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-21 1656次

• 冠心病什么情況下支架
  病情分析：冠心病的患者如果出現(xiàn)了心梗，冠狀動脈狹窄，大于75%的時候就要進(jìn)行支架治療了。在做支架手術(shù)以后，患者還要應(yīng)用藥物，如波立維，阿司匹林以及他汀類的藥物。意見建議：建議患者要避免一些不良的因素，如熬夜，勞累等，還要戒煙，戒酒，飲食起居一定要有規(guī)律，而且還要注意多休息。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-20 1402次

• 什么情況腸套疊非手術(shù)不可
  病情分析：在臨床上并發(fā)腹膜炎，腸梗阻或者腸壞死的腸套疊患者是非手術(shù)治療不可的，另外灌腸治療失敗或者反復(fù)發(fā)生腸套疊的患者也應(yīng)該考慮外科手術(shù)的治療。意見建議：建議病人要避免暴飲暴食或者腹部受涼的情況，應(yīng)該注意科學(xué)健康的飲食習(xí)慣。如果出現(xiàn)了腹肌緊張，高熱，昏睡等情況應(yīng)該及時的就診。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-20 902次

• 冠心病什么情況下支架？
  對于冠心病患者，如果經(jīng)常出現(xiàn)胸悶胸痛，而且持續(xù)時間比較長，比較頻繁。通過冠狀動脈造影檢查，動脈血管堵塞達(dá)到了70%以上，這種情況就需要安裝支架。冠心病是一種慢性疾病，隨著病情發(fā)展可能會出現(xiàn)胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木等癥，還可能會出現(xiàn)失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟。冠心病不能只從心論治，應(yīng)當(dāng)綜合考慮、
  馬汝華 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-04 1094次

• 冠心病在什么情況下需要放心臟支架？
  冠心病人一般在發(fā)生急性心肌梗死、頻繁心絞痛、冠狀動脈狹窄程度嚴(yán)重的情況下時需要放心臟支架。1、急性心肌梗死：當(dāng)冠心病人發(fā)生急性心肌梗死時通常發(fā)病較急，如果在第一時間不能得到有效救治通常會增加死亡幾率，所以當(dāng)發(fā)病時一般需要急診造影并行支架植入治療，此治療方法可以幫助開通閉塞段的血管，同時能夠縮小心肌梗
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 206次