如果出現蛋白尿、血尿，要考慮腎炎，對于蛋白尿量比較多的，比如定量大于一克的，就要做腎穿刺，因為這種情況往往提示比較嚴重的病理改變，是腎陽活動的標志，也有價值，做腎穿，對指導治療有很大的幫助。
如果尿蛋白量較小，目前主的關鍵是建議使用奧利司他類降血壓的藥物，既然糖尿病腎病病理改變，但是腎病的診斷主要是依靠病史和蛋白尿排泄率，臨床表現不典型需要排除其他的原因，懷疑有糖尿病腎病的，一般來說還是需要進行腎活檢技術來進行檢測的，患者要積極進行腎活檢的檢查，現在一起就是做一個中醫的終極技療。
考慮有糖尿病腎病時是否有必要進行腎活檢術
陸森副主任醫師
錦州市中心醫院 普外科
2018-09-20 2036次
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糖尿病腎病飲食有哪些糖尿病腎病是糖尿病的并發癥。一般糖尿病的病人病史在十年以上，尤其是血糖控制不穩定的患者，常常這個時候就出現并發癥了。當然除了腎臟的并發癥，還有眼睛的并發癥。腎臟病主要表現為就是有蛋白尿，甚至會出現血肌酐升高，也就是腎功能不全。因此這時候我們糖尿病的病人的飲食就非常重要。首先還是一個糖尿病的飲食，就是低糖、低脂。另外一旦出現腎臟的損傷以后，這時候我們就建議病人優質低蛋白飲食，不要吃高蛋白的。每天的蛋白吃的攝入量，一般我們要在0.8克左右。另外，糖尿病腎病的這個階段，常常病人都合并有高血壓，因此在飲食中還要注意低鹽，把血壓控制好，可以延緩腎臟病的進展。
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安海燕
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-19 5999次
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馬遙
主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-19 2666次
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對疑似糖尿病腎病的病人有必要進行腎活檢嗎雖然糖尿病腎病病理改變典型，但是糖尿病腎病的診斷，主要依靠病史和尿白蛋白排泄率，只有臨床表現不典型和需要排除其他原因的腎小球疾病的時候，才進行腎活檢。出現下列情況推薦必須進行腎活檢以確診。肺炎性尿沉渣，如畸形紅細胞、多形性細胞管型等。既往曾有非糖尿病的腎臟病史。短期內尿蛋白明顯增加。24小時蛋白尿大于五克。有明確尿蛋白，但無視網膜病變。語音時長 1:05”
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-23 1650次
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腎病綜合征患者有必要進行腎活檢嗎？對于兒童腎病綜合征，臨床可以先用糖皮質激素進行治療，因為兒童大多數為微小病變，對于激素治療敏感，一般不需要腎活檢。但是對激素治療無效的兒童，以及成人腎病綜合征患者，要強調對這些患者，進行腎穿刺活檢。病理檢查，腎穿刺活檢，對于明確臨床病理診斷，有沒有繼發原因，以及弄清楚損害的程度，以及評估病人的病情輕重有很大的意義，其中最關鍵的還是，對于后續治療的指導，如果是膜性腎病，一般根據尿蛋白的程度可以觀察，或者激素聯合免疫抑制劑治療。語音時長 1:38”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-28 2033次
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糖尿病腎病怎么進行分期病情分析：糖尿病腎病臨床上分為五期，一是腎小球高濾過期，二是間歇性微量蛋白尿，三是持續性微量蛋白尿，四是普通尿常規就可以查到尿蛋白，五是氮質血癥，腎功能衰竭期。一般糖尿病患者出現腎病臨床表現時已經是三期左右。意見建議：糖尿病腎病的患者平時要養成良好的作息習慣，避免熬夜引起陰虛火旺證，飲食要營養均衡，避免攝入過量高糖，高蛋白，高脂食品，適當的鍛煉，還不能過度勞累。
王寶進
主治醫師大連大學附屬新華醫院
2020-07-01 1202次
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腎穿刺活檢術有哪些風險病情分析：腎穿刺活檢術有以下風險，比如腎臟穿刺活檢術后容易引起腎臟感染、輸尿管梗阻、堵塞。另外，術后極其容易導致腎功能下降，誘發腎盂腎炎或者腎小球腎炎。腎臟穿刺活檢術一般是為了診斷腎癌所做的檢查項目，或者是通過腎臟穿刺活檢術了解腎臟的發育情況。意見建議：腎臟穿刺活檢術后要保持輸尿管通暢，積極預防輸尿管外傷。如果腎臟或者輸尿管感染，一般需要正確使用頭孢拉定、頭孢呋辛酯、阿莫西林這類藥物抗感染治療。
張晉才
副主任醫師巴中市中心醫院
2023-09-08 1202次
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袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-08-15 279次
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糖尿病腎病早期有哪些癥狀糖尿病腎病是糖尿病較為常見的一種并發癥，在早期可以表現為腰部酸痛、下肢寒冷、尿多、尿頻等癥狀，隨著病情進一步的發展，可以出現蛋白尿，如果不及時治療可以引起腎衰、尿毒癥等。糖尿病腎病的患者在早期應該給予重視，盡早進行干預治療。在飲食上不要吃含
潘永源
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