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如何檢查冠心病心絞痛

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醫生主講實錄

患者如果既往有冠心病病史突發了心前區疼痛,小于三十分鐘的疼痛,我們就考慮患者是否有心絞痛,這個時候我們要給患者做一些相應的檢查。

首先,心肌標志物心肌肌鈣蛋白T,肌酸激酶同工酶,這個檢查結果能與急性冠脈綜合征進行鑒別,如果心理酶同工酶升高超過二倍考慮是心梗,小于沒有達標的時候我們就不考慮患者具有心梗,這個也是一個動態的變化不是一個固定的時間,隨著動態的變化看是否有心肌酶的演變,然后我們要做心電圖,檢查st段和t波是否有導致細胞倒置,st段的抬高或者是壓低。

其次就是動態心電圖檢查,我們要看一下患者活動時是否有心電圖改變,心律失常的發生,心電圖檢查以后這個冠狀動脈造影是診斷冠心病程度一個很權威很有依據的檢查方法,如果冠狀動脈狹窄超過了70%-75%,我們認為這個患者冠狀動脈的血管病變很嚴重,就會嚴重影響心肌的血供。

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