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小兒反復感冒心肌炎

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醫生主講實錄

小兒感冒心肌炎常表現為病毒侵犯心肌,引起心肌細胞變性壞死,間質性的炎癥稱為病毒性心肌炎。近年來,發病逐漸增多,各年齡段均可發病,但以學齡前及學齡兒童多見,好發于夏秋季,多數病例在起病前的一到兩周,或同時有上呼吸道感染,或者是消化道感染的前驅病史,臨床表現輕重不一者,輕者僅是感冒樣的表現,或表現為乏力多汗、心悸胸悶的不適,重者很快出現了心力衰竭性休克,嚴重心律失常,甚至猝死。

寶貝若得到了及時有效的綜合治療,絕大多數患兒愈后是良好的,發病前一到三周內,有上呼吸道感染、腹瀉嘔吐,腹痛發熱的前期癥狀,隨后出現了面色蒼白、乏力多汗、厭食胸悶、惡心嘔吐不適癥狀。

癥狀嚴重者可有水腫、氣促、活動受限,突發性心力衰竭、肺水腫、嚴重心律失常、心源性休克、心腦綜合癥。檢查患兒心臟大小正常或增大,心率增快或減慢,心音減弱、心音低鈍,頻發早搏,甚至胎心或者是奔馬律,個別病例心前區可聞及一到三級收縮期雜音,心包摩擦音和心包積液體征。

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