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小兒急性腎小球腎炎常癥表現

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醫生主講實錄

一,前驅病史,發病前十天左右常有上呼吸道感染,扁桃體炎等鏈球菌前驅感染史,以皮膚膿包瘡為前驅病史者,前驅期稍長約兩到四周。

二,水腫,常為最先出現的癥狀,初期以眼瞼及顏面為主,漸下行至四肢呈非凹陷性,合并腹水及腹腔胸腹腔積液都極為少見。

三,尿量,尿量減少與水腫平行,尿量越少水腫越重,少尿標準為學齡兒童每天尿量小于四百毫升,學齡前兒童小于三百毫升,嬰幼兒小于二百毫升或每天尿量少于250毫升每立方米,無尿標準為每天尿量小于五十毫升每立方米。

四,血尿,疾病初期50%到70%的可出現肉眼血樣,一到兩周后轉為鏡下血尿,輕癥病人多數無肉眼血尿,尿的改變是本病必不可少的臨床表現。

五,高血壓,見于70%的病例,不同年齡組高血壓的標準不同。

六,其他部分患者可出現腰痛及尿痛癥狀,高血壓明顯時常伴有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐和納差等。

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