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醫(yī)生主講實(shí)錄

維生素D缺乏導(dǎo)致的骨礦化缺陷,可能是骨軟化癥和佝僂病,出現(xiàn)臨床和影像學(xué)骨折的主要原因。

維生素D是有B段紫外線作用皮膚7-脫氫膽固醇形成的,是人體維生素D的主要來(lái)源,飲食僅提供總需求量的不足10%。維生素D在肝臟轉(zhuǎn)化為二五羥維生素D。在腎臟轉(zhuǎn)換為125雙羥維生素D,有作用的是125雙羥維生素D。骨軟化多發(fā)生在成人佝僂病發(fā)生在兒童。

在發(fā)展中國(guó)家,維生素D缺乏是絕大多數(shù)腎功能正常,或大致正常患者骨軟化癥和佝僂病的原因,血清25-維生素D未低于二十鈉摩爾每升的時(shí)候,成人不會(huì)或很少出現(xiàn)骨軟化癥的癥狀。癥狀出現(xiàn)時(shí)可能比較輕微或是或者是非特異性的,維生素D缺乏是老年人跌倒的預(yù)測(cè)因素,首發(fā)的癥狀可能為長(zhǎng)骨骨盆,肋骨和椎體的極性骨折。

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