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• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 29309次

• 視網(wǎng)膜脫落的癥狀

  視網(wǎng)膜在它原來的解剖位置上，有一個(gè)良好的營養(yǎng)狀態(tài)，這是維持我們視力的最重要的基礎(chǔ)。一旦視網(wǎng)膜脫落，離開了原來的解剖位置，細(xì)胞的營養(yǎng)就會(huì)迅速地受到影響，而產(chǎn)生不可逆的變化。患者出現(xiàn)的癥狀，就是視力迅速地下降，在視野當(dāng)中有某一個(gè)范圍像拉幕，戲劇舞臺(tái)上，拉大幕一樣的這種感覺，就是從某一個(gè)方向上有一塊黑影，逐漸地往中間發(fā)展，迅速地?cái)U(kuò)散，這個(gè)癥狀是非常明顯的，患者一般來說，不會(huì)忽略掉這個(gè)癥狀。所以視網(wǎng)膜脫離會(huì)非常嚴(yán)重地，迅速地使得患者的視力下降，視野受到嚴(yán)重的影響。

  

  01:22
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 22819次

• 眼底鏡能檢查視網(wǎng)膜脫落
  眼底鏡可以進(jìn)行眼底檢查，發(fā)現(xiàn)脫離的視網(wǎng)膜呈灰白色隆起，脫離的范圍可有局限脫離和視網(wǎng)膜脫離不等，大范圍的視網(wǎng)膜脫離區(qū)呈波浪狀起伏不平，嚴(yán)重者視網(wǎng)膜表面增殖可見固定的皺褶。散瞳后可用間接檢眼鏡或三面鏡仔細(xì)檢查，大多數(shù)孔源性網(wǎng)脫的裂口是可以找到的，必要時(shí)可在鞏膜壓迫下檢查，有利于尋找到之前的遠(yuǎn)周邊裂孔。裂孔最多見于顳上象限，其次為顳下象限，裂孔在脫離視網(wǎng)膜灰白色的背景下呈現(xiàn)紅色。
  語音時(shí)長 1:02”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-24 3422次

• 眼底視網(wǎng)膜脫落原因
  視網(wǎng)膜脫落指的是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，根據(jù)發(fā)病原因分為孔源性、牽拉性和滲出性三類。孔源性視網(wǎng)膜脫離發(fā)生在視網(wǎng)膜裂孔形成的基礎(chǔ)上，液化的玻璃體經(jīng)視網(wǎng)膜裂孔進(jìn)入神經(jīng)上皮視網(wǎng)膜下使視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮的分離引起。治療上往往是采用手術(shù)封閉裂孔。牽拉性視網(wǎng)膜脫離，往往會(huì)有增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變，早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜血管病變并發(fā)玻璃積血以及眼外傷等均可發(fā)生玻璃體內(nèi)及玻璃體視網(wǎng)膜交界面的纖維增生膜進(jìn)而造成牽拉性視網(wǎng)膜脫離。臨床治療上也都需要采取手術(shù)治療，去除牽拉同時(shí)治療原發(fā)病，復(fù)位網(wǎng)膜。滲出性視網(wǎng)膜脫離有兩種類型，一種是漿液性視網(wǎng)膜脫離，還有一種就是出血性視網(wǎng)膜脫離，一般均沒有裂孔，治療上主要是針對(duì)原發(fā)病。
  語音時(shí)長 1:39”
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-04 1555次

• 眼底檢查可以查出視網(wǎng)膜脫落嗎
  病情分析：可以的，眼底檢查項(xiàng)目是測量眼壓，或者做眼底血管造影，都可以確診視網(wǎng)膜是否脫落，藥物治療視網(wǎng)膜脫落效果不佳，需要進(jìn)行手術(shù)。意見建議：視網(wǎng)膜脫落患者會(huì)造成視力下降，視野缺損，視野模糊等一系列癥狀。這種情況下，要及時(shí)通過專業(yè)眼科醫(yī)生，進(jìn)行血糖，血壓，血脂，心臟等各方面檢查。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-23 1701次

• 眼底視網(wǎng)膜脫落怎么治療
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落的治療方法主要是手術(shù)治療，根據(jù)病情的不同，手術(shù)方法有很多。意見建議：常用的手術(shù)方法包括拱膜外墊壓術(shù)，鞏膜環(huán)扎術(shù)或者玻璃體切割手術(shù)，這個(gè)要根據(jù)具體的病情來選擇。如果脫離的范圍很小，時(shí)間很短，可以選擇上面前兩種方法。如果脫離的時(shí)間很長，范圍很大，就要選擇玻璃體切割手術(shù)。
  張健 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-08 1703次

• 眼底檢查可以查出視網(wǎng)膜脫落嗎
  眼底檢查是可以查出視網(wǎng)膜脫落的，一般來說可以散瞳查眼底，往往就能夠看到視網(wǎng)膜脫落的范圍和嚴(yán)重程度，還可以看到是不是有視網(wǎng)膜裂孔，最好還是完善一下眼部B超的檢查，三面鏡的檢查，這個(gè)能夠更加詳細(xì)的檢查出視網(wǎng)膜脫落的情況。視網(wǎng)膜脫落也是眼科的常見病和多發(fā)病，同時(shí)也是比較嚴(yán)重的一種疾病，發(fā)生視網(wǎng)膜脫落之后，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 311次

• 眼底檢查可以查出視網(wǎng)膜脫落嗎
  眼底檢查可以查出視網(wǎng)膜脫落。視網(wǎng)膜脫落是一種嚴(yán)重的眼科疾病，如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，可能會(huì)導(dǎo)致視力受損甚至失明。眼底檢查是診斷視網(wǎng)膜脫落的重要手段之一，通過專業(yè)的眼底鏡檢查，醫(yī)生可以清晰地觀察到視網(wǎng)膜的狀態(tài)，從而判斷是否存在脫落情況。視網(wǎng)膜脫
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-12 0次