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醫(yī)生主講實錄

首先應該分析一下室上速跟冠心病是否有關系。如果是因為心肌缺血導致的室上速發(fā)作,這種情況通過充分的治療冠心病,室上速也有可能會得到緩解,甚至痊愈。

所以針對冠心病要充分的治療,藥物治療是基礎,只要沒有禁忌癥都應該規(guī)范的應用抗血小板聚集的藥物,都是選擇阿司匹林或氯吡格雷,他汀調(diào)整血脂,穩(wěn)定動脈斑塊的藥物,常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛華他汀。擴張冠狀動脈血管,改善心肌供血的藥物,常用的有消心痛、甘硝酸異山梨醇酯、維拉帕米、地爾硫?、氨氯地平等藥物。控制心率,降低心肌耗氧量的藥物,常用的有倍他樂克、比索洛爾。如果合并有高血壓、糖尿病,需要嚴格的將高血壓、糖尿病控制好,這種情況室上速也會得到緩解。如果室上速跟冠心病沒有關系,而且發(fā)作頻繁,對于室上速的治療沒有特異性的藥物,需要通過射頻消融術才能夠將室上速根除。

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