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新生兒缺氧缺血性腦病的治療

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醫生主講實錄

第一大點:

首先是支持療法,維持良好的通氣功能是支持療法的核心;

第二,維持腦和全身良好的血液灌注,是支持療法的關鍵措施,要注意避免腦灌注關注過的或者過高;

第三,維持血糖在正常高值,易提供神經細胞代謝所需能源。

第二大點:控制驚厥,首選苯巴比妥,如果不能控制驚厥可以在1小時后每公斤體重增加10mg,對于肝功能不良者改用苯妥英鈉,頑固性抽搐者加用地西泮。

第三大點:治療腦水腫,避免輸液過量是預防和治療腦水腫的基礎,液體總量不超過每公斤體重60-80ml,顱內壓增高時首選利尿劑呋塞米,新生兒的治療,包括病情穩定后盡早進行智能和體能的康復訓練,有助于促進腦功能恢復。

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