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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果患者診斷為肺膿腫后,需要積極的進(jìn)行抗生素的治療,可首先進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性的治療,如果患者為吸入性肺膿腫,考慮為厭氧菌感染可能性大,需要使用對(duì)厭氧菌有效的藥物,可聯(lián)合應(yīng)用甲硝唑、奧硝唑、克林霉素、林可霉素等抗厭氧菌的藥物。

如果患者為血源播散型肺膿腫,臨床考慮為金黃色葡萄球菌可能性大,我們需要使用二代頭孢、三代頭孢,合成的、半合成的青霉素,必要時(shí)使用碳青霉烯類的比阿培南等。

如果患者金黃色葡萄球菌為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,我們需要使用萬(wàn)古霉素,如利奈唑胺、利福平等相關(guān)的抗生素,診斷為肺膿腫后,我們需要積極的完善痰培養(yǎng)的檢查,可根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果,更換抗生素,同時(shí)要注意痰液的引流,支持對(duì)癥治療,必要時(shí)可考慮介入或手術(shù)的治療方法。

以上內(nèi)容僅供參考

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