腎盂腎炎是由致病微生物引起的腎盂和腎實質的炎癥，常常伴有下尿路感染，多為革蘭氏陰性桿菌感染所致，分為急性和慢性兩種。
急性腎盂腎炎表現與感染相關的急性間質炎癥和腎小管的壞死有關，患者有發熱、尿頻、尿急、尿痛和細菌尿等等癥狀。如果沒有復雜病因的存在，通過使用有效的抗菌藥物可以迅速治愈。
慢性腎盂腎炎多發生在尿路結構或功能異常的基礎之上，除了細菌性尿感以外，還有腎盂腎展的瘢痕形成。腎臟外形不光滑或者兩個腎大小不相等。起病比較隱匿，容易反復發作，最后可能導致慢性腎功能不全。
腎盂腎炎的敘述
李秀文主治醫師
新疆醫科大學第六附屬醫院 普通內科
2018-10-01 1259次
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腎盂腎炎原因腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發生。
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2020-02-21 10483次
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腎盂腎炎和腎炎的區別腎盂腎炎和腎炎，雖然聽起來很接近，臨床上也容易混淆，就是很多病人腎盂腎炎和腎炎是分不清，還是有非常大的區別的。第一，是從病因上來說，腎盂腎炎是屬于感染性疾病，屬于上尿路感染，它的感染的部位是在腎盂，是屬于細菌感染性疾病。而腎炎是各種原因導致的腎臟的本身的免疫反應，是腎小球本身基底膜發生了改變，所以是腎臟本身的病變。第二，是從它的臨床癥狀上來分的，像腎盂腎炎它有兩組癥狀，一組癥狀是膀胱刺激征，有尿頻、尿急、尿痛、全身性的癥狀，伴有高熱、腰痛、乏力、惡心嘔吐，這些全身性的癥狀。而大部分人的腎炎是沒有癥狀的，就是說個別人只有腰痛，或者水腫、眼瞼水腫、下肢水腫，這些水腫的癥狀。第三，是從實驗室檢查上來區別的，像腎盂腎炎，它的尿液分析檢查里面常常，會有大量的白細胞和大量的細菌，可以有紅細胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白細胞尿和細菌尿為主要的表現。嚴重的病人，還會血相里邊，就是血液檢查，血常規里邊還會有白細胞的升高和中性粒細胞的升高，這是它的感染化驗指標。腎炎的化驗指標，臨床上主要是以蛋白尿和血尿為主，就是單純的蛋白尿。單純的有蛋白尿一個加號到四個加號，或者是腎性的紅細胞尿，尿里邊紅細胞是高于正常的。但是它的白細胞和細菌水平，一般都在正常范圍。血液系統檢查，血常規基本上是正常的。當然到腎炎的中晚期影響到腎功能的，會有輕度的貧血，另外腎功能的檢查，腎功能是異常的。第四，是從治療上也是完全不同，腎盂腎炎是細菌感染為主。一般要給予抗感染治療，規范的抗感染治療7到14天。如果反復發作的慢性腎盂腎炎，或者是慢性的腎盂腎炎，甚至時間更長一些。但是最長時間，大概一個月左右，也就可以基本上治愈了。腎炎的治療，往往需要三個月以上，甚至更長的時間。治療起來療程上比較困難。另外治療很復雜，就是針對不同的病因，有不同的治療，比如一些對癥治療。如果有水腫要利尿，如果有血壓升高要降血壓等等。如果特別嚴重，難以控制的大量的蛋白尿，我們還要上一些免疫抑制劑，甚至激素這些都是要上的，這是治療的完全不同。第五，就是預后也不同，像腎盂腎炎，急性腎盂腎炎或者慢性腎盂腎炎，它的預后相對良好，就是病情發展緩慢，一般不會影響到腎功能。但是腎炎，比較難以治愈。急性腎炎，有一些就會逐漸發展，就會影響到腎功能。所以腎炎的預后，相對也是比腎盂腎炎要差很多，這是從這五個方面來說明，它差別還是很大的，臨床上一定不能混淆這兩個名詞。
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張麗芬
副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-08-14 11371次
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腎盂腎炎的復發腎盂腎炎指的是上尿路感染，是一種細菌感染，是陰道系統感染了細菌，主要跟尿道口的細菌的上行進入了系統到達是腎盂腎炎的部位，而引起這些部位細菌的炎癥反應，患者出現腰疼發燒，出現肉眼血尿的臨床表現。這樣的疾病因為是細菌感染，對于已經復發的患者也同樣是需要使用抗生素進行殺菌治療的。治療一段時間以后大多數患者的病情是能夠控制的，患者腰痛發燒的癥狀能夠緩解，再復查尿常規可能白細胞就會慢慢消失。但是僅僅使用抗生素治療還不能夠完全滿足患者的病情需要。因為對于復發的腎盂腎炎的患者來說要找一找原因，要看看他到底有沒有是一些導致尿路感染的復雜因素的存在，從而導致患者容易出現這個問題。比如患者是不是有糖尿病，是不是有泌尿系統的結石，是不是有尿路的畸形，對于男性的患者來說還要評估是不是有前列腺增生，前列腺炎這些問題。語音時長 1:33”
周琪
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-09-01 2461次
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腎盂腎炎的危害腎盂腎炎的患者嚴重的會出現敗血癥的發生，主要是在早期的時候發病比較急，常常的會有高熱，嚴重時還會引起休克，這時患者一定要及時的就醫做相應的治療。腎患者還會出現腎的膿腫，患者經常會出現明顯的單側或者是腰痛以及觸碰感覺到疼痛，患者在彎、側腰的時候疼痛就會很明顯，有的患者還會出現嚴重的股骨頭壞死，是嚴重的并發癥，常常發生于糖尿病和尿路阻塞的患者，嚴重的時候患者還會發生急性的腎功能衰竭。語音時長 1:12”
張大偉
主治醫師北京大學人民醫院
2018-08-06 3281次
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腎盂腎炎怎么得的病情分析：腎盂腎炎是由于細菌感染到了腎臟的腎盂這個部位所引起的。腎盂腎炎和急性膀胱炎都是一種疾病，都屬于尿路感染，只是這兩種疾病感染的部位不一樣。意見建議：得了腎盂腎炎患者要注意多飲水，勤排尿；要選擇敏感抗生素抗感染治療，比如頭孢哌酮，哌拉西林，莫西沙星；要注意保持會陰部的清潔；有糖尿病的要嚴格控制血糖。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-15 1001次
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腎盂腎炎怎么引起的病情分析：腎盂腎炎一般是細菌、病毒、支原體衣原體等病原體感染導致，最常見的是細菌隨著尿路逆行感染，比較少見的是細菌隨著血液傳播而感染。意見建議：腎盂腎炎的治療需要應用敏感抗生素，多數需要輸液治療，少數癥狀較輕的可以口服藥物治療。治療期間注意多喝水，勤排尿，尿液的沖洗有助于腎盂腎炎的恢復。
牛艷林
主治醫師新鄉市中心醫院
2020-06-21 1203次
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腎盂腎炎的癥狀腎盂腎炎的癥狀通常包括尿頻、尿急、尿痛、腰痛、高熱等，如果出現以上癥狀，應及時就醫。1、尿頻：如果患病，炎癥有可能會刺激膀胱三角區域及膀胱頸部的神經末梢，引起尿頻。2、尿急：疾病還會導致逼尿肌興奮性異常升高，使膀胱出現不自主的收縮，引起尿急。3、尿痛：炎癥有可能會累及尿道，導致尿道黏膜受損，排尿時尿
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-08-13 0次
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腎盂腎炎表現腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發生，但是育齡期的婦女最多見一些，病比較急，病情輕重也是不一樣的。嚴重的可以發展為敗血癥。主要癥狀包括:第一，是全身癥狀，比如說發熱，寒戰，食欲不振，惡心嘔吐，體溫多在38到39度之間，也可以達到40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退的時候出
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 105次
