糖尿病足4期，根據我們分級的分法，它的4期就是已經逐步出現了局部壞疽的情況，那它的治療，除了我們糖尿病足常規的治療，比如控制代謝的紊亂、神經潰瘍的處理，以及改善下肢血液的供應，包括對糖尿病足潰瘍面進行一個逐步清瘡換藥的這個處理的之下，這些壞疽的部分我們需要請骨科的專科醫生來進行一個會診，來協助我們進行一個治療，是否需要予以截趾，甚至是截肢的手術治療。
糖尿病足4期怎么治療
鄧犇主治醫師
吉安市中心人民醫院 內分泌科
2018-09-19 1744次
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糖尿病足怎么治療糖尿病足目前的治療，由于它可以出早期、中期、晚期，或者是我們Wagner分期，分零到五期，不一樣的情況下，治療方法不一樣，但是我們總體上來說是要以中西醫結合，內外科聯合的方式來對不同分期的糖尿病足來治療，早期的糖尿病足更適合中醫的這種養生式的治療，治未病，那就是改變生活習慣，控制糖的攝入，積極地鍛煉活動，在此基礎上如果合并一些高危因素，比如說長期的吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病就是合并冠心病，腦梗塞的病人需要結合西醫內科的治療，積極地通過胰島素，二甲雙胍或者是拜糖平口服藥物來控制血糖的同時，對重要臟器的功能加以維護。如果病情進一步發展，或者是由于前期的治療，有這個血管性的疾病，沒有及時干預，造成了肢體的缺血，那就需要血管外科的干預，我們血管外科是通過微創治療來開通血管的，廣大患者可能心有顧忌，以為是我們要需要開刀，其實目前血管外科已經進入到了一個微創時代，都是通過腔內的這種穿刺導絲導管的治療來疏通血管，清華長庚血管外科在此基礎上還能夠對于在微創的穿刺的基礎上，能夠把血管的這個里頭的斑塊或者血栓取出體外，達到不開刀就能夠清除血管內部的這個異物，疏通血管的目的，這樣就降低了支架類的異物的植入。目前現在支架植入以后的再狹窄，再閉塞，已經成為困擾我們糖尿病足患者的重大問題，避免了支架植入，后期的治療策略就會更加的容易制定，再次干預的時候，對于外科大夫來說也比較方便，同時它也暗合了我們這個中醫的自然天成這種理念，達到了中西醫理念治療的一個有機結合，是目前治療糖尿病足的一個相對來說比較先進的方法。
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張童
副主任醫師北京清華長庚醫院
2018-09-21 4331次
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糖尿病足怎么治療糖尿病足的治療是一個綜合性的過程，旨在控制血糖、改善血液循環、預防感染，并促進傷口的愈合。以下是一些主要的治療方法：一、控制血糖：這是治療糖尿病足的基礎，可以通過胰島素針或口服降糖藥物，如鹽酸二甲雙胍片等來控制血糖水平，并定期監測血糖，根據血糖情況調整藥物劑量。二、改善血液循環：輕微者可口服山莨菪堿等血管擴張劑，嚴重者可通過靜脈滴注低分子右旋糖酐等藥物，以解除下肢血管痙攣，改善血液循環。必要時患者可進行血管重建手術，可以恢復患者的血液供應，適用于嚴重缺血性潰瘍的糖尿病足患者。三、控制感染：若存在繼發感染，患者應服用廣譜抗生素，如阿莫西林顆粒等來控制感染。必要時可適當進行清創術，可去除壞死組織，有助于保全肢體，適用于糖尿病足潰瘍感染患者。四、促進傷口愈合：患者可使用香雷糖足膏治療，此藥物可抑制M1型巨噬細胞，活化M2型巨噬細胞，重塑傷口微環境M1、M2型巨噬細胞平衡，調控傷口的發炎期進入增生期，促進傷口愈合，適用于清創后創面截面積小于25cm2的Wagner1級糖尿病足部傷口潰瘍。除上述治療外，患者在日常生活中還要注意足部衛生，每天用溫水洗腳（溫度不超過40°C，避免燙傷），保持足部干燥，選擇大小合適、材質柔軟的鞋子，避免足部受到擠壓和摩擦。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
02:54
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-11-19 3623次
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糖尿病足0期怎么治療所謂的糖尿病足0期，是有糖尿病足的高危因素，而暫時沒有發生潰爛或者潰瘍。這個治療第一步，首先還是要嚴格的控制血糖，把血糖盡量控制好；第二步，這種病因為有高危因素，所謂的高危因素，包括有血管的問題和神經的問題，很多病人因為長期的長期的糖尿病，甚至合并有高血壓，高脂血癥等代謝問題，使他的下肢血管并不太好，出現了經常會有間歇性跛行，就是活動一下，腳就會感覺到疼痛，這叫間歇性跛行。還有的病人還有嚴重的神經病變，比如有感覺異常，有痛，麻木，有那種襪套感，或者走路的時候踩棉花的感覺。所以治療方面，剛剛說的控制血糖是一基礎，接下來使用擴血管的藥物，使用一些中成藥或者西藥，來擴展血管，還需要使用營養神經的藥物，使神經病變得到控制。語音時長 1:18”
胡維
主治醫師湖南中醫藥大學第一附屬醫院
2019-02-13 2062次
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怎么治療糖尿病足糖尿病足這種疾病主要就是由于長期的、嚴重的糖尿病引起的，長期的、嚴重的糖尿病會導致足部的損害，首先會引起神經的損害，導致周圍神經的變性，局部會感覺到麻木，也會出現痛溫覺的減退。糖尿病也會導致腳上的血管出現損害，出現血管的硬化，狹窄甚至閉塞，這種情況腳上的血液循環就會變得比較差，所以會導致局部的軟組織以及皮膚會失去血液的營養，失去神經的營養支配，容易導致皮膚潰爛，形成潰瘍。如果比較嚴重還會出現感染的發生，比如化膿性感染以及真菌感染，也有可能會出現腳趾頭的壞死以及由于缺血導致了嚴重的劇烈疼痛，這種情況下，如果比較嚴重有可能會導致截肢。語音時長 01:11”
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-09-13 1775次
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糖尿病足4期怎么治療病情分析：糖尿病足4期這種情況需要通過藥物或者手術的方法進行治療，4期屬于比較嚴重的情況，往往伴有感染壞死，是需要應用改善循環，抗感染的藥物治療，比如遵醫囑應用阿司匹林，前列地爾，頭孢唑啉，頭孢呋辛等。如果藥物控制不佳，需要考慮通過手術切除壞死病灶及感染病灶，必要時行截肢手術治療。意見建議：建議正規醫院的足外科就診進行檢查和治療。治療同時要控制好血糖，用胰島素等藥物，盡量降低血糖，平時注意低鹽低脂低糖飲食，保護患處，避免受壓。
高璐
主治醫師濟寧醫學院附屬醫院
2023-08-09 602次
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糖尿病足怎么治療病情分析：糖尿病足屬于糖尿病的慢性并發癥，是由于長期血糖高造成的，要做到早發現、早治療。意見建議：糖尿病足首先應該通過嚴格的控制飲食、適當的運動，以及應用降糖藥物二甲雙胍，格列美脲或者胰島素等盡量將血糖控制在理想狀態。空腹血糖應該在6.0毫摩爾每升，餐后兩個小時血糖不要超過8.0毫摩爾每升，再口服甲鈷胺膠囊。
劉紅波
副主任醫師朝陽市中心醫院
2019-07-12 2302次
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糖尿病足怎么治療糖尿病足的治療方案，需要根據實際病情來定：首先優先考慮采用保存肢體的治療方案，對于足部潰瘍采用蠶食的治療方法，細心精準的清創治療。治療過程主要是：1、為患者進行隔離監控治療，采用紗布創面輔料多次換藥，負壓吸引和植皮等措施。2、同時嚴格控制血壓水平。3、注重飲食和藥物結合，嚴格控制血糖水平，治療冠心病
任師顏
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-08-24 2635次
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糖尿病足怎么治糖尿病足，是糖尿病最常見的并發癥之一，是由于各種原因引起足部缺血性、神經性病變導致足部出現不同程度感染、潰瘍壞死。糖尿病足的治療難度非常大，因為伴有嚴重的感染，常需要外科清創治療，同時積極的控制皮膚感染，控制血糖。如經保守治療癥狀仍然加重，就只能通過截肢來阻止病情進展。
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-11 1121次
