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醫(yī)生主講實錄

對于心肌炎首先一般的體格檢查有可能會出現(xiàn)心腔結(jié)構(gòu)的擴大,聽診可能會心律失常,甚至有可能會出現(xiàn)奔馬律,而且有瓣膜心臟雜音,結(jié)合患者有感染病史,初步就要考慮有可能有心肌炎。

再就是做檢查,血液方面血常規(guī)不典型,血沉一般也不會升高,如果化驗心肌酶在急性期可能會有心肌酶的升高,但是如果超過一周以上也有可能心肌酶是正常的,心電圖會有陽性的發(fā)現(xiàn),一般會有心肌缺血的改變,還有可能會有各種的心律失常,再就是通過做心臟彩超就能夠看出心腔結(jié)構(gòu)有沒有擴大,有沒有心包積液。另外,做心肌核素顯像能夠看一下心肌細胞代謝有沒有問題,有沒有心肌細胞的壞死。當然,還可以做心內(nèi)膜活檢,能夠證實心肌細胞的炎性水腫,壞死病變,就能夠進一步確實確診。另外,還可以做病毒分離。

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