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為你推薦

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫分級

  從專業(yè)上講，糖尿病黃斑水腫不進行分級，而是要分類。根據(jù)分類的標準不同，我們可以把它分成累及黃斑中心凹，和不累及黃斑中心凹。累及黃斑中心凹，必將對患者的視力產(chǎn)生嚴重的影響。而沒有累及黃斑中心凹的患者，視力可能還是正常的，但是可能在不久的將來會出現(xiàn)視力下降。另外一種分型的標準叫做局灶性黃斑水腫，或彌漫性黃斑水腫，根據(jù)黃斑水腫的范圍不同而分型的。范圍小的，只在局部的水腫叫局灶性。如果是彌漫的，整個黃斑區(qū)都出現(xiàn)了水腫，就叫做彌漫性黃斑水腫。另外還會根據(jù)黃斑水腫將來對患者視力造成的威脅，我們分成臨床有意義型黃斑水腫，和無臨床意義的黃斑水腫。從它的名詞就可以知道，沒有臨床意義的，顯然對患者的視力影響不大。而有臨床意義的，盡管現(xiàn)在可能患者視力還沒有感覺到視力下降，但是必將嚴重的影響患者的視力。所以根據(jù)黃斑水腫不同的分型，也指導了我們進行不同的藥物治療。

  

  01:57
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-16 10919次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫的病因

  糖尿病性黃斑水腫，是在所有發(fā)生黃斑區(qū)水腫的疾病當中，機制最復雜的一種，原因是多方面的。首先由于糖代謝的異常，而導致視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細胞代謝的異常，從而破壞了視網(wǎng)膜血管的，血管壁的通透性，使得血管壁通透性增加，導致水滲漏到組織當中，出現(xiàn)水腫。這是由于細胞代謝異常而引起的，在這個過程當中，還會伴隨有炎癥的機制，也就是在破壞過程當中，還可能會出現(xiàn)炎癥反應，而導致視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細胞的破壞。同時隨著病變的進展，有很多視網(wǎng)膜毛細血管都閉塞了，導致大片的視網(wǎng)膜缺血缺氧。這個時候缺血本身，刺激眼內(nèi)產(chǎn)生了異常的細胞因子，也會刺激組織發(fā)生水腫，所以綜合了代謝異常、炎性改變以及缺血，這三方面的因素，綜合而形成的視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細胞破壞，血管壁通透性增加，而導致血管內(nèi)的水分，滲漏到組織當中來，而引起了黃斑水腫。這是糖尿病黃斑水腫形成的原因，是相當復雜的。

  

  01:52
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-16 5736次

• 視網(wǎng)膜色素變性
  視網(wǎng)膜色素變性是一種進行性損害視細胞的遺傳性眼病，患者如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜色素變性，臨床特點為夜盲、視野縮小以及在視網(wǎng)膜上出現(xiàn)骨細胞樣色素沉著。視網(wǎng)膜色素變性的確切原因不明，是一個嚴重的遺傳病，遺傳方式為常染色體顯性、常染色體隱性或者是性連鎖隱性遺傳，本病大多為雙眼發(fā)病，目前臨床上沒有特效的療法來治療視網(wǎng)膜色素變性這個疾病，一般我們可以采用血管擴張藥，維生素b1、b12，有的患者可以給予中藥治療，以升陽、溫腎為主，佐以養(yǎng)血明目。通常來說，患者如果出現(xiàn)這個疾病，一定要認真對待，積極治療。
  語音時長 01:08”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-05-22 6543次

• 視網(wǎng)膜黃斑變性的治療
  黃斑變性臨床上分為干性和濕性兩大類，對于干性黃斑變性的患者尚無明確有效的治療方法。有的研究表明營養(yǎng)干預，如抗氧化劑和微量元素鋅等的補充，對防治中期黃斑變性向晚期黃斑變性發(fā)展有一定的價值。一般建議干性黃斑變性的患者多食新鮮蔬菜、水果，戶外活動，如陽光刺眼要戴墨鏡，補充葉黃素，多種維生素以及鋅等微量元素。對于濕性黃斑變性的患者近年來，抗VEGF藥物的廣泛開展，取得了良好的成就和進展。
  語音時長 1:05”
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-13 686次

• 視網(wǎng)膜黃斑變性怎么檢查
  病情分析：視網(wǎng)膜黃斑變性需要通過做詳細的眼底鏡檢查，oct檢查，眼底熒光血管造影檢查等來確診，并區(qū)分變性的類型和病情的嚴重程度。意見建議：黃斑變性是可以治療的，最常見的是濕性黃斑變性，可以通過在玻璃體腔內(nèi)注射抗新生血管藥物，促進黃斑區(qū)新生血管消退以及水腫吸收從而提升視力，例如康柏西普，阿柏西普，雷珠單抗等，而干性黃斑變性，則可以通過口服硫辛酸膠囊等抗氧化藥物治療，延緩病情的進展。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2021-12-27 1003次

• 視網(wǎng)膜變性是不是黃斑
  病情分析：視眼膜變性不一定是黃斑。視眼膜變性即視網(wǎng)膜變性，包括黃斑的變性以及視網(wǎng)膜周邊部的變性，可導致患者視功能不良甚至失明，主要與遺傳因素有關(guān)。而黃斑變性指的是黃斑部位出現(xiàn)了一種退行性的病變，主要與年齡過大和高度近視相關(guān)。意見建議：建議養(yǎng)成良好生活作息習慣，注意用眼衛(wèi)生，忌煙酒，如果是糖尿病患者控制好血糖。眼睛要注意防止外傷和感染，出現(xiàn)異常盡早治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-03-04 803次

• 視網(wǎng)膜色素變性
  視網(wǎng)膜色素變性是一種進行性損害視細胞的遺傳性眼病，患者如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜色素變性，臨床特點為夜盲、視野縮小以及在視網(wǎng)膜上出現(xiàn)骨細胞樣色素沉著。視網(wǎng)膜色素變性的確切原因不明，是一個嚴重的遺傳病，遺傳方式為常染色體顯性、常染色體隱性或者是性連鎖隱性遺傳，本病大多為雙眼發(fā)病，目前臨床上沒有特效的療法來治療視網(wǎng)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 734次

• 視網(wǎng)膜變性是不是黃斑變性
  視網(wǎng)膜變性并不是黃斑變性，黃斑變性指的就是黃斑部位出現(xiàn)了一種退行性的改變。而視網(wǎng)膜變性很有可能就是視網(wǎng)膜的功能發(fā)生了異常，而且視網(wǎng)膜這個地方容易出現(xiàn)一些黃白色的滲出或者是說血管慢慢的變得萎縮，因此出現(xiàn)了一些變性的改變，因此千萬不要把視網(wǎng)膜變性和黃斑變性相混淆。如果有視網(wǎng)膜變性一定要看看是什么原因?qū)е?/div>

  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 182次